Slitasjegikt

Mange mennesker vil lide av hoftebehag fra en i livet Slitasjegikt. Dette begrenser deres livskvalitet betydelig. De resulterende effektene svekker også utførelsen av et profesjonelt arbeid i betydelig grad. Dette medfører også betydelig økonomisk skade.

Hva er hofteartrose?

Hofteartrose er en sykdom i hofteleddet der brusklaget mellom acetabulum og lårhode viser tegn på slitasje. Slitasje er stort sett aldersrelatert. Men det kan også oppstå på grunn av skade eller sykdom. Som et beskyttende smørlag forhindrer bruskvevet at beinene smitter smertefullt mot hverandre og sliper seg løs i prosessen.

Bruskmassen er et elastisk bindevev som har en vannlagringsegenskap. Den naturlige aldringsprosessen reduserer elastisitet og vannlagring. Analogt med de synlige hudforandringene forårsaket av dannelse av rynker, er det også en forandring inne i kroppen. Leddbrusk blir mindre og grovere. Tap av bruskhøyde fører også til en reduksjon i absorpsjonskapasiteten.

Progresjonen av denne degenerative utviklingsprosessen forårsaker en funksjonell begrensning av hofteleddet. I tillegg er det økende smerter når det berørte leddet lastes. Smerteens varighet og intensitet kan variere. Symptomene kan til og med midlertidig avta før smertene gjentar seg, noe som senere oppstår om natten selv uten stress.

fører til

Årsaken til hofteartrose kan være av forskjellige typer og kan ikke alltid diagnostiseres tydelig. I de fleste tilfeller er den naturlige aldringsprosessen årsaken til sykdommen. Arvelige faktorer som medfødte deformiteter kan akselerere denne prosessen.

I tillegg kan sykdommer som revmatisme, gikt, bakterielle infeksjoner samt nekrose i lårbenshode og osteoporose være årsakene til koxartrose. Ulykker kan også føre til hofteartrose. Et bekkenbrudd eller et brudd i lårhalsen med en leddsvikt kan utløse sykdommens begynnelse. Dette endrer leddets naturlige statistikk og forårsaker større belastning på brusk.

Medisiner kan også være ansvarlig for slitasjegikt i hofteleddet. Vedvarende, ensidig overbelastning av hofteleddet kan fremme hofteartrose over lengre tid. Betydelig overvekt over lengre tid fører også til denne overbelastningseffekten. En annen årsak til artrose i hoften kan være mangel på trening, noe som fører til dårlig blodstrøm til brusken. Produksjonen av brusksmuss reduseres ved forstyrrelse av den passive metabolismen.

Symptomer, plager og tegn

Artrose i hoften begynner med knapt merkbare symptomer. I begynnelsen er det svake smerter, noe som spesielt merkes av de som er berørt under trening. Etter kort tid oppstår smertene selv når pasienten hviler. Aktiviteter som å komme ut av bilen eller klatre trapper blir stadig vanskeligere og er til slutt ikke lenger mulig i det hele tatt.

Da gjør leddene vondt selv i ro og om natten og smertene stråler ofte ut til knærne og korsryggen. Artrose i hofteleddene viser seg først og fremst som startsmerter i hofteområdet, som avtar etter noen få skritt. I det avanserte stadiet oppstår leddsmerter, lyskesmerter og smerter i ro.

Lårens mobilitet er sterkt begrenset - ofte kan beina bare bøyes, strekkes eller spres med stor innsats. Utad kan hofteartrose merkes i den svake, ofte gyngende gangarten. De berørte beveger seg mye saktere enn vanlig, og må også ta regelmessige pauser.

I enkelttilfeller kan hofteartrose manifestere seg som rødhet og hevelse i hofteområdet. I tillegg til de fysiske symptomene, oppstår vanligvis psykologiske klager som økt irritabilitet eller depressive stemninger.

Diagnose og kurs

Begrensninger i hoftefunksjonen, som ofte er ledsaget av smertefulle følelser i ben, rygg eller rumpe, indikerer at hofteartrose har startet. Ved mistanke om slitasjegikt utføres først et detaljert spørsmål om pasientens livsstil og historie for å finne ut mulige arvelige faktorer, overbelastning, skader eller ernæringsfeil.

Dette blir fulgt av en fysisk undersøkelse for å bestemme hoftemobilitet. Eksisterende feiljusteringer i leddet og hevelse i kapselen kan allerede merkes. Ved hjelp av målrettede undersøkelsesteknikker kan også bevegelsesavhengige smerter bestemmes spesielt. Ytterligere informasjon kan fås ved hjelp av avbildningsmetoder. Røntgenbilder gir en informativ representasjon av hofteleddet i flere plan.

Påvisning av endringer i leddområdet er en tydelig indikasjon på bruskslitasje. I tillegg kan en ultralydundersøkelse for å støtte visualiseringen av bløtvevet være nyttig for å etablere diagnosen. Magnetisk resonansavbildning eller hofteartroskopi ved bruk av en liten kamerasonde gir spesifikk, presis informasjon om fordelingen og vitaliteten av leddbrusken.

Det må gjennomføres en blodprøve for å avgjøre om en bakteriell infeksjon kan være årsaken til hofteartrose. Hvis hofteartrose forårsaker oppstartssmerter, for eksempel etter å ha reist seg opp om morgenen eller etter å ha sittet lenge, forsvinner denne smerte og stivhet vanligvis etter en viss bevegelse.

Hvis sykdommen er avansert, kan bare kortere avstander dekkes. Det kan også være en halte mens du går. Smertene forekommer oftere som overbruk av smerter og oppstår til slutt også i en hviletilstand. Når bruskslitasjen utvikler seg, oppstår endelig hoftestivhet.

komplikasjoner

Artrose i hoften forårsaker smerte og begrenser pasientens bevegelse. Livskvaliteten reduseres betydelig av sykdommen, og hverdagen til den berørte blir vanskeligere. I de fleste tilfeller kan visse aktiviteter eller ditt eget arbeid ikke lenger utføres. Disse begrensningene fører ofte til psykisk sykdom eller depresjon.

Artrose i hoften forårsaker hovedsakelig smerter i hoftene og leddene. Denne smerten kan også spre seg til andre regioner i kroppen og dermed føre til smerter i ryggen, for eksempel. Det er ikke uvanlig at pasienter lider av ganglidelser og alvorlige restriksjoner i hverdagen. Noen lider trenger ganghjelpemiddel eller er avhengige av andre mennesker i hverdagen hvis dette er begrenset av hofteartrose.

Videre kan smertene også oppstå om natten i form av hvilesmerter og føre til søvnproblemer. Artrose i hoften kan behandles på forskjellige måter, og symptomene kan lindres. Det er ingen ytterligere komplikasjoner. Som regel er behandlingen årsakssammenheng, slik at for eksempel pasienter som er overvektige, må redusere den først. Proteser kan også brukes. Forventet levealder reduseres ikke av denne sykdommen.

Når bør du gå til legen?

Hvis du merker hofte- eller leddsmerter som øker i intensitet over tid, kan det skyldes hofteartrose. En lege bør konsulteres når symptomene først oppstår. Hvis gangforstyrrelser eller andre bevegelsesbegrensninger oppstår, kan det antas en alvorlig sykdom, som må avklares omgående. Vedkommende bør snakke med familielegen raskt og konsultere en ortoped for å få en nærmere avklaring.

Hvis det er smerter selv med lett fysisk anstrengelse, må lege konsulteres samme dag. Pasienter som lider av revmatisme, gikt eller osteoporose er spesielt utsatt for å utvikle hofteartrose. Likeledes personer som har hatt en alvorlig bakteriell infeksjon eller som lider av lårhårnekrose. Medisinering, mangel på trening og en generelt usunn livsstil er også mulige triggere av sykdommen. Alle som tilhører disse risikogruppene, bør umiddelbart oppsøke lege med symptomene som er nevnt. I tvilstilfeller kan den akuttmedisinske tjenesten kontaktes først.

Leger og terapeuter i ditt område

Behandling og terapi

Artrose i hoften kan behandles med leddbevarende terapi eller ledderstatning, avhengig av pasientens funn. Ved leddbevarende terapi, bør den tidligere bruskslitasjen reduseres betydelig. I tillegg bør regenerering av leddoverflater og bruskvekst oppnås.

Hvis pasienten er betydelig overvektig, anbefales det alltid å diett og bytte til et balansert kosthold. Ved ensidig, permanent overbelastning av hofteleddet eller utilstrekkelig bevegelse, må det også gjøres atferdskorreksjoner. Hvis medisiner du har tatt har forårsaket artrose, må den seponeres. På den annen side kan det være nyttig og beroligende å ta smertestillende midler og betennelsesdempende medisiner.

Tekniske tiltak som ortopediske sko, krykker eller bandasjer kan også være fordelaktig for å behandle sykdommen ved å endre belastning og feiljustering. Fysiske behandlingstiltak som varme- eller kuldeterapi og fysioterapi kan også ha en støttende effekt. Injeksjonsbehandling med hyaluronsyre kan være effektiv for midlertidig lindring av symptomer.

På et avansert stadium av sykdommen er det bare kirurgiske tiltak som kan hjelpe. Begrenset bruskskade kan ofte repareres ved hofteartroskopi. Ødelagte bruskbiter fjernes, slik at de ikke kan forårsake ytterligere slitasje. I tillegg jevnes den ru, revne brusk. Dette beroliger synovialmembranen og hofteproblemene avtar. Hvis leddødeleggelsen er mer avansert, erstattes leddet med hofteproteser som en del av en operasjon. Sementfrie eller sementerte proteser kan brukes.

forebygging

Det kan treffes en rekke forebyggende tiltak for å løse årsakene. Å redusere kroppsvekten med fem kilo kan redusere risikoen for slitasjegikt med nesten 50 prosent hos en person som er sterkt overvektig.

Kostholdet skal være høyt i grønne grønnsaker og lite i rødt kjøtt. Lystgift bør unngås helt. En fornuftig belastning på hofteleddet på jobben og under idretten samt målrettede gymnastikkøvelser eller svømming er fornuftige forebyggingstiltak. Dårlig holdning og overdreven belastning bør unngås. Typiske restriksjoner på bevegelse og smerter bør noteres tidlig og undersøkt av lege.

Spesielt i alderdom lider mange mennesker av hofteartrose, der brusklaget slites ut. Dette fører til smertefulle bevegelser. Hvis denne utviklingsprosessen ikke kan stoppes, vil bare en leddsutskifting hjelpe.

ettervern

Når det gjelder hofteartrose, kreves først omfattende medisinsk behandling. Oppfølgingsomsorg inkluderer regelmessige legebesøk. Fagansvarlig vil først undersøke hoftene og snakke med pasienten. Dette gjør at han kan få et inntrykk av hvordan sykdommen utvikler seg, og om nødvendig ta ytterligere skritt. Medisinen må ofte justeres eller starte en annen operasjon.

Langvarig behandling er derfor nødvendig for kroniske sykdommer. Individuelle symptomer som oppstartssmerter eller typiske leddsmerter og lyskesmerter krever omfattende oppfølging. Vedvarende smerter kan lettes gjennom fysioterapi eller enklere tiltak som akupunktur og massasje.

Denne praksisen fungerer stort sett som støtte når konservative behandlingsalternativer er oppbrukt. Hvis sykdommen utvikler seg negativt med vedvarende gangvansker og dårlig holdning, må passende preparater gjøres.Pasienten trenger hjelpemidler som krykker, og det hender ofte at jobben må endres og endringer i husholdningen må gjøres.

Den ortopediske kirurgen eller familielegen som er ansvarlig vil ta seg av hofteartrose. Etter en kirurgisk prosedyre, bør du også konsultere den behandlende kirurgen. Til å begynne med, bør en lege sees annenhver uke. Hvis han ikke finner noen komplikasjoner, kan avtaler reduseres til hver måned, deretter til hver tredje måned og til slutt til hvert halvår.

Du kan gjøre det selv

For å unngå ytterligere smerter eller alvorlig progresjon av sykdommen, bør overbelastning og overbelastning av skjelettsystemet unngås. Bæring eller løfting av tunge gjenstander bør unngås. Når det gjelder sko, må du sørge for at de ikke har høye hæler eller er for stramme. En stiv holdning i lang tid er heller ikke gunstig for helsen. Balansebevegelser og korreksjon av ensidige kroppsposisjoner er nyttig for å lindre ubehaget. Hoftene, bekkenet og ryggen må være tilstrekkelig beskyttet mot virkningen av kulde og trekk.

De berørte skal observere og observere sin egen stressgrense i forbindelse med slitasjegikt. Idrettsaktiviteter skal orienteres mot dette, men om mulig ikke stoppes helt. Kroppsvekten må holdes i normalområdet. Et sunt og balansert kosthold hjelper til med å styrke skjelettet og stabilisere immunforsvaret. Forsikre deg om at du sitter i en ergonomisk stilling for aktiviteter mens du sitter. Samtidig må søvnhygiene optimaliseres for en balansert nattesøvn. Kroppen trenger tilstrekkelige hvile- og restitusjonsfaser, som skal være godt integrert i hverdagen.

Med utvalgte fysioterapiøvelser kan skjelettsystemet støttes og symptomene lindres. Opplæringsenhetene skal utføres regelmessig og som spesifisert av trent personell.