Hepatitt A-virus

Hepatitt A-virus forekommer relativt ofte fordi denne betennelsen i leveren påvirker alle og kan påvirke hvem som helst. Reisende er spesielt utsatt. Du kan bli vaksinert mot denne smittsomme virussykdommen, og du kan prøve å unngå den gjennom hygienetiltak. Hepatitt A manifesterer seg som gulsott og betennelse i leveren. Hun blir behandlet på sykehuset på infeksjonsavdelinger. Med riktig behandling heles vanligvis hepatitt A uten problemer.

Hva er hepatitt A?

Hepatitt A betennelse i leveren er en global og utbredt smittsom sykdom. Hvert år utvikler millioner av mennesker over hele verden denne smittsomme virale hepatitt.

Det er forskjellige måter å bli smittet med hepatitt A. Vanligvis er hepatitt A herdbar og forårsaker ikke alvorlig skade hvis den behandles omgående og konsekvent.

Imidlertid kan infeksjon med hepatitt A også unngås, nemlig gjennom passende vaksinasjonsbeskyttelse, som bare er betalt av helseforsikringsselskaper i visse tilfeller.

fører til

Som alle virale hepatitt sykdommer, utløses hepatitt A av et virus fra Picornaviridae-virusstammen. I motsetning til de like utbredte virussykdommene hepatitt B og hepatitt C, er det mye lettere å bli smittet med hepatitt A. Forurensede blåskjell, smøreinfeksjoner, men også seksuell kontakt er de viktigste smittekildene i denne typen gulsott.

Infeksjonen kan for eksempel skje gjennom inntak av mat, bruk av forurenset vann, så vel som direkte fra person til person. Dårlige hygieniske forhold spiller en viktig rolle i overføringen av viruset. Barn og eldre, så vel som personer med svekket immunforsvar er spesielt utsatt.

I mange tilfeller kan de nøyaktige overføringsrutene ikke lenger spores i det hele tatt. Hepatitt A forekommer oftere på den sørlige halvkule, med regelmessige pandemier som forekommer i noen regioner i Asia og Afrika hvert år. Det betyr at i hele regioner blir folk syke i rekker.

Men mennesker i Sentral-, Sør- og Øst-Europa får også hepatitt A. Denne smittsomme sykdommen finnes også i de skandinaviske landene, selv om den er synlig sjelden der.

Symptomer, plager og tegn

Hepatitt A kjører ofte uten symptomer, spesielt hos barn. Hos voksne kan det oppstå symptomer som i utgangspunktet merkes i form av uspesifikke klager. Disse inkluderer en svak temperaturøkning, kvalme, oppkast, tap av matlyst, dårlig ytelse og noen ganger svak trykksmerter i høyre øvre del av magen. Symptomer på gulsott kan vises etter omtrent to uker.

Dette fører til gulning av huden og øynene. Avføringen vil misfarges og bli hvitaktig til leirfarget. Samtidig blir urinen mørk på grunn av økt utskillelse av bilirubin. Sykdommen leges vanligvis på egen hånd etter noen uker. Et kronisk forløp er ennå ikke observert. I de fleste tilfeller forblir symptomene veldig milde.

Asymptomatiske kurs forekommer ikke bare hos barn, men også sjeldnere hos voksne. Gulsott forekommer ikke hos to tredjedeler av pasientene. Dette rammer spesielt barn. Sannsynligheten for gulsott vokser med pasientens alder. I svært sjeldne tilfeller er det imidlertid også mulig med alvorlige sykdomsforløp.

Dette er spesielt tilfelle med tidligere leverskade eller hos alvorlig immunkompromitterte personer. Med et strålende forløp av sykdommen er til og med dødsfall mulig. Det ekstremt sjeldne forløpet av sykdommen inkluderer også den potensielt dødelige agranulocytosen, som er preget av den akutte nedbrytningen av stamcellene i benmargen.

kurs

Personer smittet med hepatitt A-viruset vil vanligvis bli syke etter ti dager til åtte uker. De berørte pasientene viser symptomer som oppkast, magesmerter og feber. Vanligvis utvikler de også gulsott, kjent som gulsott.

Øyebollene er misfarget gule, avføringen er veldig lys og urinen til pasienten er veldig mørk. Personer smittet med hepatitt A blir behandlet på sykehuset i infeksjonsavdelingen fordi de er smittsomme i opptil to uker i det akutte stadiet.

komplikasjoner

Hepatitt A kan være ufarlig. Sykdommen leges helt spontant og vedkommende får immunitet mot viruset, slik at han ikke lenger blir rammet av hepatitt A. Et kronisk forløp med hepatitt A er ennå ikke observert. I de sjeldneste, men også alvorligste tilfellene, kan leversvikt oppstå på grunn av hepatitt A.

Som et resultat er leveren ikke lenger i stand til å utføre de viktige biokjemiske prosessene, slik at kroppen da mangler mange proteiner og avgiftningsfunksjonen mislykkes. Som et resultat kan ødem oppstå eller koagulasjonen fungerer ikke lenger ordentlig. Celletoksinet ammoniakk kan også passere inn i hjernen, noe som kan føre til leverencefalopati.

Hepatitt A er også smittsom. Reisende som fikk viruset i utlandet kan overføre viruset fekalt-oralt i hjemlandet, noe som fører til et lokalt utbrudd. Normalt leges sykdommen raskt i 90 prosent av tilfellene, bare i ti prosent kan sykdommen vare i opptil tolv måneder. Antallet infeksjoner og dødsfall som følge av hepatitt A øker med alderen.

Når bør du gå til legen?

Hepatitt A er en alvorlig sykdom som i verste fall kan føre til død. Av denne grunn må en lege konsulteres umiddelbart ved de første tegnene på hepatitt A for å unngå ytterligere komplikasjoner. Sykdommen er preget av gulsott og alvorlig tretthet. Trettheten og svakheten kan ikke motvirkes ved hjelp av søvn. Alvorlig hodepine og tap av matlyst indikerer også hepatitt A og må undersøkes.

Smerter i magen er like vanlig, og dette er vanligvis ledsaget av feber. Urinen kan bli mørk i hepatitt A. Legen bør konsulteres hvis gulsott oppstår. Umiddelbar behandling er nødvendig, spesielt etter opphold i berørte områder. Diagnostisering og behandling kan gjøres på et sykehus eller av en allmennlege. Siden sykdommen er smittsom, må de som rammes alltid legges inn på en infeksjonsavdeling.

Leger og terapeuter i ditt område

Behandling og terapi

Som med enhver leversykdom, må pasienten med hepatitt A holde absolutt sengeleie eller i det minste ta fysisk hvile. Legen vil stille den endelige diagnosen basert på blodprøver som oppdager viruset. Avhengig av nivået av viral belastning, er det et mer eller mindre uttalt klinisk bilde. I tillegg til andre leververdier, finner legen forhøyede bilirubinverdier i blodet.

Sedimentasjonshastigheten økes også, noe som indikerer betennelse i levercellene. Pasienten får styrket infusjoner, avhengig av deres generelle tilstand. Etter noe avholdenhet med mat, følger den langsomme oppbyggingen med leversparing.

Hepatitt A blir bare vanskelig å behandle i sjeldne tilfeller, for eksempel hvis det er en annen infeksjon med hepatitt B eller C. I dette tilfellet er ytterligere og langtidsbehandling nødvendig, muligens med en kombinasjonsbehandling av interferon og ribavirin.

Outlook og prognose

Hepatitt A har en god prognose. Sykdommen leges fullstendig når pasienten får medisinsk behandling. Et kronisk forløp av sykdommen kan utelukkes ved hepatitt A. Særegenheten ved sykdommen er en livslang immunitet mot patogenet. En gjentakelse eller tilbakefall av sykdommen er derfor utelukket. Helingsprosessen tar vanligvis flere måneder. Pasienten bør opprettholde streng sengeleie for en god prognose.

Forsinkelser eller komplikasjoner oppstår når du spiser alkohol eller tar skadelige medisiner. Disse kan føre til ødeleggelse av levervevet og utløse funksjonsforstyrrelser i organet. I sjeldne tilfeller kan hepatitt A-sykdom kreve en levertransplantasjon.

Dødsraten er lav, en til to prosent av pasientene. Sannsynligheten for et dødelig forløp av sykdommen øker med alderen. For personer over 50 år er det tre prosent. Uten medisinsk behandling og overholdelse av tilbakeholdenheten øker risikoen for varig leverskade. Pasientens tilstand forverres og et dødelig utfall blir mer sannsynlig.

Alternative legemetoder anbefales ikke for hepatitt A. Den beste måten å bekjempe viruset er å gi medisiner og holde roen.

forebygging

Hepatitt A unngås helst med forebyggende vaksinasjoner. Vanligvis administreres et kombinasjonsmedisin mot hepatitt A og B. Denne vaksinasjonen må gis flere ganger som instruert av behandlende lege eller vaksinasjonssenter. Når du reiser til afrikanske, søramerikanske og asiatiske land, er det absolutt lurt å få gjennomført disse vaksinasjonene, hvis ingenting taler mot legen.

Personer som lider av kronisk hepatitt C, bør også vaksineres mot hepatitt A og B som et forebyggende tiltak for å unngå komplikasjoner.

Hvis det ikke er noen vaksinasjonsbeskyttelse, bør man i det minste utvise den nødvendige forsiktighet. Fremfor alt inkluderer dette veldig nøye hygiene og ansvarlig håndtering av maten som tilbys på eksotiske feriedestinasjoner. Rå mat og blåskjell skal ikke spises i det hele tatt, frukt skal bare skrelles. Drikke inntas bare fra uåpnede flasker, is og desserter skal unngås. Vaksinasjon og hygiene beskytter derfor i stor grad mot hepatitt A.

ettervern

Det er ingen spesifikk behandling for hepatitt A. Gjenoppretting fra symptomer etter infeksjon kan være treg, vare i flere uker eller til og med noen måneder. Fokuset her er å unngå unødvendig medisinering. Acetaminophen eller paracetamol og andre medisiner mot oppkast skal ikke gis.

Sykehusinnleggelse er unødvendig hvis det ikke er akutt leversvikt. Terapi er rettet mot å opprettholde velvære og tilstrekkelig næringsbalanse, inkludert å erstatte væsker som går tapt gjennom oppkast og diaré. Forbedret hygiene, matsikkerhet og vaksinasjon er det mest effektive middel for å bekjempe hepatitt A.

Spredning av hepatitt A kan dempes av en riktig tilførsel av rent eller behandlet drikkevann, lovlig avhending av avløpsvann i byer og personlige hygienetiltak som vanlig håndvask med rent vann.

Flere injiserbare inaktiverte hepatitt A-vaksiner er tilgjengelige internasjonalt. Vi jobber ganske likt når det gjelder hvor godt de beskytter hver enkelt person mot viruset og tilhørende symptomer. Ingen vaksine er godkjent for barn under ett år. Vaksinen gis ved injeksjon. En startdose gir beskyttelse i ett år fra to til fire uker etter vaksinering; den andre boosterdosen, gitt seks til tolv måneder senere, gir beskyttelse i over 20 år.

Du kan gjøre det selv

Hvis det er funnet en infeksjon med hepatitt A, hvile og hvile. De berørte bør spise et sunt og balansert kosthold og unngå alkohol. Alle som regelmessig tar medisiner som stresser leveren, bør endre medisiner i samråd med legen. Ved å unngå veldig fet mat og luksusmat, kan leveren også lettes.

Tiltak fra naturopati og homeopati kan brukes til å støtte dette: Melketistel for å forbedre leververdiene, Shiatsu-applikasjoner for å fremme avslapning eller autolog ozonbehandling for å eliminere giftstoffer. Venner og pårørende til syke mennesker bør også vaksineres mot hepatitt A umiddelbart.

Omfattende hygienetiltak som vanlig håndvask, renslighet når du tilbereder mat i tillegg til separate håndklær og om mulig separate toaletter er også viktig. Hvis den syke trenger hjelp med personlig hygiene, bør engangshansker og desinfiserende såpe brukes.

I alle fall skal pasientens klesvask vaskes varmt og lagres separat. Den ansvarlige legen kan gi ytterligere tips og hjelp til hvordan mennesker i nærheten av den berørte personen kan beskytte seg mot å bli smittet med hepatitt A.