Hypoglykemi (lavt blodsukker)

Under hypoglykemi man forstår et fall i blodsukkernivået under en verdi på ca. 60 mg / dl eller 3,3 mmol / l. De hypoglykemi er ikke en egen sykdom i medisinsk forstand, men snarere en tilstand forårsaket av andre omstendigheter eller sykdommer.

Hva er hypoglykemi?

Etter den første undersøkelsen gjennomføres en såkalt blodsukkertest helt i begynnelsen. Med en liten stikk på fingertuppene brukes en teststrimmel for å samle en liten mengde blod, som kan evalueres på stedet ved hjelp av en blodsukkermåler.
© Piman Khrutmuang - lager.adobe.com

Man snakker om en hypoglykemihvis sukkernivået i blodet synker under visse verdier. Viktige organer som hjernen får ikke tilstrekkelig glukose (sukker), noe som kan føre til nevrologiske mangler.

En hypoglykemi kan vanligvis gjenkjennes. på symptomene deres, men ikke alltid er det et symptom. Avhengig av alvorlighetsgraden av hypoglykemi, er symptomene delt inn i tre grupper.

De første symptomene - også kalt autonom eller adrenerg tegning - manifesterer seg som trang, kvalme, oppkast, svette og kapphjerte. I det videre forløpet nevrologiske mangler som B. Forvirring, nedsatt koordinasjon og syn. Symptomene er tegn på at glukosemangel allerede har påvirket sentralnervesystemet. Denne gruppen av symptomer er kjent som neuroglykopeniske tegn.

Hvis hypoglykemien blir ubehandlet, kan det føre til lammelse, hypoglykemisk sjokk og anfall. Den tredje gruppen av symptomer kalles uspesifikke tegn. De er ledsagende symptomer som ikke er karakteristiske for hypoglykemi. Kvalme, svimmelhet og hodepine kan imidlertid være de første tegnene på hypoglykemi.

fører til

Årsakene til a hypoglykemi er veldig mangfoldige. Ofte er det underliggende sykdommer som f.eks B. Diabetes mellitus. En altfor høy dose insulin kan være utløseren for hypoglykemi, slik at man snakker om såkalt diabetisk hypoglykemi.

En annen form er det som er kjent som reaktiv hypoglykemi. Dette rammer ofte overvektige og overvektige mennesker. Et høyt inntak av karbohydrater fører til at for mye insulin slippes ut i blodet på kort tid, noe som får sukkerinnholdet til å falle raskt.

Andre årsaker er sterkt fysisk stress på jobb så vel som i idrett, siden dette bruker opp kroppens energireserver, slik at hypoglykemi kan oppstå hvis balansen ikke er balansert. Alkoholmisbruk betyr at kroppen har et økt behov for sukker, da organene trenger energi til å bryte ned alkohol. Som et resultat av alkoholmisbruk er leveren vanligvis alvorlig skadet, slik at den ikke lenger er i stand til å lagre eller regenerere glukose, eller bare i begrenset grad.

Hormonene har også innflytelse på blodsukkernivået, da de er nødvendige hjelpere til å produsere glukose fra aminosyrer. Ved forskjellige sykdommer som f.eks For eksempel kan kreft, nyresykdom og pankreatitt, forskjellige hormoner som kortisol ikke lenger produseres, noe som kan føre til hypoglykemi.

Medisinering, gluten- og fruktoseintoleranse og matallergier kan også være årsaker til hypoglykemi.

Symptomer, plager og tegn

Hypoglykemi manifesterer seg gjennom symptomer som trang, skjelving og konsentrasjonsvansker. Hos mange pasienter forårsaker hypoglykemi alvorlig tretthet og tretthet, ofte assosiert med nedsatt bevissthet. Disse symptomene er ledsaget av økt irritabilitet og indre rastløshet. I enkelttilfeller kan hypoglykemi forårsake hudirritasjon.

De som blir rammet, lider midlertidig av alvorlig kløe og rødhet, som kan vises over hele kroppen. Imidlertid kan hypoglykemien også forårsake alvorlige komplikasjoner. Hvis hypoglykemien ikke blir korrigert raskt, kan vedkommende miste bevisstheten eller til og med falle i koma.

I mindre alvorlige tilfeller gjør hypoglykemi personen rammet veldig uvel. Vanligvis er det også en følelse av sykdom som sakte synker etter at blodsukkernivået har stabilisert seg. Hypoglykemi forekommer vanligvis plutselig eller i løpet av noen timer og vedvarer i noen timer.

Hvis blodsukkernivået blir balansert tidlig, kan symptomene og klagene reduseres, men konsentrasjonsforstyrrelsene og svimmelheten vedvarer ofte i noen tid. Hos diabetespasienter kan hypoglykemi få livstruende konsekvenser. Hvis pasienten ikke får insulin umiddelbart, kan han eller hun miste bevisstheten og falle i en diabetisk koma.

Diagnose og kurs

Diagnosen stilles hypoglykemi av fastlegen. Symptomer som skjelving, svette, sug og konsentrasjonsvansker er de første tegnene. Etter den første undersøkelsen gjennomføres en såkalt blodsukkertest helt i begynnelsen. Med en liten stikk på fingertuppene brukes en teststrimmel for å ta en liten mengde blod, som kan evalueres på stedet ved hjelp av en blodsukkermåler.

Under evalueringen er det viktig å ta hensyn til om pasienten er diabetiker eller ikke. Hos ikke-diabetikere snakker man om hypoglykemi under 60 mg / dl. For diabetikere kan imidlertid en verdi på under 80 mg / dl betraktes som hypoglykemi, da de vanligvis er vant til å øke blodsukkernivået.

Mild hypoglykemi som B. kan oppstå etter fysisk aktivitet, er relativt ufarlige. Ved hyppigere forekomst kan det imidlertid føre til tilvenning, slik at livstruende komplikasjoner i form av hypertensjon og CHD (koronar hjertesykdom) kan resultere.

Siden hypoglykemi noen ganger er symptomfri, kan mild hypoglykemi gå glipp av, og det umiddelbare resultatet er alvorlig hypoglykemi. Forløpet av alvorlig hypoglykemi med hypoglykemisk sjokk kan U. være livstruende. Siden denne tilstanden ofte er assosiert med lammelse og bevissthetstap, er øyeblikkelig medisinsk hjelp nødvendig.

Studier hos diabetikere av type 2 har vist at tilbakevendende alvorlig hypoglykemi øker risikoen for å utvikle demens senere.

komplikasjoner

Hypoglykemien begrenser pasientens liv alvorlig. Det er ikke uvanlig at de som rammes besvimer og mister bevisstheten, noe som hovedsakelig kan oppstå gjennom anstrengende fysisk aktivitet eller sportslige aktiviteter. Det kommer til en konsentrasjonsforstyrrelse og en koordinasjonsforstyrrelse. Vedkommende lider av begjær og skjelver ofte.

Videre oppstår en indre rastløshet og pasienten lider av svette eller panikkanfall. Hvis det kommer til bevisstløshet, kan pasienten skade seg i et mulig fall eller kveles etterpå. Vanligvis er hjelp fra noen andre alltid nødvendig. Hvis hypoglykemien vedvarer over lengre tid, kan det også føre til skade på organene eller til lammelse.

I mange tilfeller er disse ikke reversible og kan derfor ikke behandles retrospektivt. Hypoglykemi øker også risikoen for demens. I de fleste tilfeller er behandlingen av hypoglykemi akutt ved å tilsette glukose. Det er ingen ytterligere komplikasjoner. Symptomene og følgeskadene avhenger av varigheten av hypoglykemi.

Når bør du gå til legen?

Hvis symptomer som trang, svakhet og skjelving blir lagt merke til, kan problemet være hypoglykemi. En lege bør konsulteres hvis symptomene vedvarer i flere dager eller gjentar seg i løpet av noen få uker. Hvis det er andre symptomer som irritabilitet, indre rastløshet eller dårlig konsentrasjon, er det også nødvendig med legehjelp. Lavt blodsukkernivå indikerer diabetes eller en annen alvorlig tilstand som, hvis ikke allerede gjort, må diagnostiseres og behandles. En lege bør derfor konsulteres ved de første tegnene på hypoglykemi.

Hvis det oppstår lammelse, panikkanfall eller koordinasjonsforstyrrelser, er det best å ringe legevakten, eller personen som skal rammes må føres til nærmeste klinikk umiddelbart. Personer som lider av diabetes mellitus, kreft, pankreatitt eller hormonelle lidelser, bør snakke med legen sin hvis det er tegn på hypoglykemi. Personer med overvekt og alkoholikere er også blant risikogruppene, og disse symptomene bør avklares umiddelbart. Det er best å se en barnelege med barn som viser tegn på lavt blodsukker.

Leger og terapeuter i ditt område

Behandling og terapi

Ved behandling hypoglykemi det kan skilles mellom akutt terapi og langvarig terapi. Formen for terapi avhenger av blodsukkernivået.

Umiddelbar terapi kan være som følger:

Hvis blodsukkernivået er under 80 mg / dl, er et måltid vanligvis tilstrekkelig for å balansere glukosebalansen.

Ved verdier under 60 mg / dl hjelper en eller to stykker glukose (1 BE), slik at symptomene på hypoglykemi regreserer. En blodsukkertest bør utføres etter ca 30 minutter.

Ved alvorlig hypoglykemi med verdier under 50 mg / dl, er det nødvendig med akutt medisinsk behandling, siden bare en intravenøst ​​administrert dose glukose kan bidra til å balansere blodsukkerbalansen. I tillegg er det nødvendig med tette kontroller av blodsukkeret over lengre tid.

Langtidsbehandlingen inkluderer intensiv utdanning av den det gjelder ved begynnelsen. Hvis en diabetiker har hypoglykemi, bør pårørende også lære å bruke ferdigfylte glukagon-sprøyter slik at de kan injiseres i låret eller rumpa til den det gjelder ved en nødsituasjon.

forebygging

Forebyggende tiltak for a hypoglykemi er bl.a. utdanning og opplæring av de berørte og deres pårørende. Alle som ofte lider av hypoglykemi bør regelmessig sjekke blodsukkernivået. Det er billige enheter for husholdning som kan tas med deg på grunn av deres handiness.

Det er viktig at de berørte spiser regelmessig og sunt, spesielt når de er under fysisk belastning. Alkohol bør unngås. Pasienter bør alltid ha glukose med seg for øyeblikkelig behandling. Det er også nyttig å føre en hypoglykemi dagbok der det noteres når og under hvilke aktiviteter hypoglykemien oppstår.

ettervern

Hypoglykemi (lavt blodsukker) krever oppfølging, selv etter rettidig og vellykket behandling. Dette gjelder på den ene siden regenerering av den svekkede organismen og på den andre siden forebygging av fornyet hypoglykemi. Først av alt tillater pasienter som er rammet av hypoglykemi seg fysisk hvile og unngå også mental agitasjon.

Begge har effekt på blodsukkernivået, som imidlertid bør holdes på et stabilt nivå etter vellykket behandling av hypoglykemi så lenge personen må komme seg fra sykdommen. En del av ettervernet er derfor den første avholdenheten fra trening, som må opprettholdes over lang tid. I tillegg, med tanke på fremtiden, må det planlegges tiltak for å motvirke hypoglykemi under trening.

Fremfor alt inkluderer dette regelmessige måltider og om nødvendig måling av blodsukkernivået. Det samme gjelder arbeidslivet til pasienten, spesielt når det utføres mer eller mindre fysisk anstrengende aktiviteter. Oppfølgingspleie for sykdomsrelatert hypoglykemi inkluderer også utvikling av en tilstrekkelig meny.

Dette inkluderer ikke bare typen og størrelsen på måltidene, men også tidspunktene de blir tatt. En profesjonell ernæringsfysiolog kan tilby nyttig støtte. I tillegg foretar de berørte regelmessige kontroller med legen sin for å følge med på de langsiktige sukkerverdiene i blodet og for å kunne reagere raskt om nødvendig.

Du kan gjøre det selv

Hypoglykemi kan ha en rekke forskjellige årsaker. Selvhjelpstiltakene pasienten kan ta vil avhenge av hva som forårsaker lidelsen.

For eksempel kan hypoglykemi skyldes diabetes mellitus. Hypoglykemi kan forekomme igjen og igjen hos diabetikere som er dårlig justert med medisiner. De berørte kan motvirke dette ved å få testet blodsukkernivået regelmessig og i tillegg bruke forskrevet medisinering i henhold til instruksjonene.

Overvektige mennesker som er utsatt for overstadig spising, lider ofte av reaktiv hypoglykemi. Hvis det blir inntatt for mange karbohydrater under et spiseanfall, reagerer kroppen på dette med overdreven insulinutgivelse, noe som kan føre til at blodsukkernivået faller drastisk. Hvis dette skjer ofte, må de berørte endre kostholdet. Dette kan kreve hjelp av en terapeut i tilfelle avhengighetsskapende atferd. Dette gjelder også personer som sukkernivået regelmessig er for lavt på grunn av fortsatt alkoholmisbruk. Hvis det konsumeres høye mengder alkohol, bruker kroppen mer sukker for å bryte ned giftet igjen. En lever som allerede er skadet av alkohol, kan bare lagre litt glukose, noe som gjør problemet enda verre.

I tillegg kan kraftig fysisk anstrengelse, for eksempel under idrett, føre til forbruk av mer sukker enn det som forbrukes. Dette kan forhindres ved å ta regelmessige pauser og ta små snacks.