Sacroiliac joint syndrom (ISG syndrom)

Som Sacroiliac joint syndrom (ISG syndrom) refererer til korsryggsmerter som oppstår i korsryggen. Sacroiliac leddet forbinder hoftebeinene med korsbenet ved hjelp av leddbånd. Sacroiliac joint syndrom kan forekomme hos både unge og eldre mennesker.

Hva er sacroiliac joint syndrom?

De Sacroiliac joint syndrom (ISG syndrom) er en smertefull tilstand som påvirker korsryggen. Sacroiliac-leddet er ikke et bevegelig ledd som f.eks B. kneet. Det fungerer som en forbindelse mellom korsbenet og hoftebenene. På grunn av den stive fiksering med stropper, er mobiliteten til ISG sterkt begrenset.

Sakrummet ligger mellom lumbale ryggvirvler og haleben og består av fem ryggvirvler som er smeltet sammen. I det sacroiliac leddsyndromet skifter leddflatene mot hverandre. Dette er ofte forbundet med svært sterke smerter og begrenset bevegelighet.

Siden spesielt det nedre området av ryggraden er utsatt for mye stress, forekommer ofte smerter og degenerative forandringer i dette området. Sacroiliac joint syndrom (ISG syndrom) er en av de vanligste formene for ryggsmerter.

fører til

De Sacroiliac joint syndrom kan ha mange årsaker. Fremfor alt fører dårlig holdning og feil belastning i idrett og arbeid ofte til tegn på slitasje og dermed til smerter i korsryggen. Mangel på trening og dermed underutviklede muskler fremmer også utviklingen av sacroiliac joint syndrom.

En annen årsak kan være sykdommer. Bekhterevs sykdom, revmatoid artritt eller osteoporose kan utløse sacroiliac joint syndrom. Bakterieinfeksjoner, ofte f.eks. B. Lyme borreliose, kan forårsake betennelse i sacroiliac leddet.

Sacroiliac joint syndrom oppstår ofte under graviditet, da muskler og leddbånd i nedre ryggrad er stresset i løpet av denne tiden.

Ved smerter i korsryggen må ikke den psykologiske faktoren ignoreres. Stress og andre psykologiske byrder uttrykker seg ofte i form av et sacroiliac joint syndrom.

Symptomer, plager og tegn

Et mulig symptom som indikerer en dislokasjon av det sacroiliac leddet er diffuse korsryggsmerter. Disse er vanligvis ledsaget av en skarp smerte i ISB, som kan stråle inn i bena, magen og korsryggen. Følelsen av halting eller fastkjøring i hofteleddet er også typisk, ofte assosiert med begrenset mobilitet.

Generelt virker bekkenet og korsryggen ustabil og smertefull når de bøyes kraftig fremover eller bakover. Smertene oppstår hovedsakelig når man har holdt seg i en kroppsholdning i lang tid. Etter å ha ligget, stått eller sittet er det vedvarende smerter og stivhet i musklene, som bare sakte avtar.

Når du ligger på ryggen, oppstår vanligvis ekstreme smerter, som stråler fra leddet til de omkringliggende kroppsregionene. Den typiske smerten kan påvirke hele bekkenområdet. Hvis tilstanden ikke behandles, kan det utvikle seg alvorlige komplikasjoner. Hvis ubehandlet, utvikler smertene seg til en kronisk tilstand som også oppstår om natten og i perioder med hvile.

I tillegg kan det utvikle seg alvorlig betennelse, noe som begrenser mobiliteten til de berørte leddene betydelig. Dette er vanligvis ledsaget av emosjonelle opprør og irritabilitet.

Diagnose og kurs

De Sacroiliac joint syndrom vil jeg d. Diagnostiseres vanligvis av en ortopedisk kirurg. Her bruker legen forskjellige undersøkelsesmetoder. I tillegg til en detaljert anamnese (tar sykehistorien, beskriver symptomene), blir tester utført både stående og liggende.

Det såkalte fremoverfenomenet og det omvendte fenomenet blir testet. Disse testene sjekker mobiliteten til det sacroiliac leddet. I tillegg til den fysiske undersøkelsen brukes også bildeteknikker. Imidlertid kan røntgenstråler ikke vise sakroiliac joint syndrom. Røntgenbilder, magnetisk resonansavbildning og CT brukes til å utelukke andre sykdommer og skader i ryggraden og mellomvirvelskivene.

En blodprøve kan brukes for å avgjøre om det er noen betennelse. Ved hjelp av et ben-scintigram kan betennelsen i området til IS-leddet synliggjøres. Hvis et sacroiliac joint syndrom er diagnostisert, forblir sykdommen i. d. Vanligvis ikke begrenset til IS-leddet, men hoftene og ryggraden påvirkes også over tid.

Forløpet av et sacroiliac joint syndrom må vurderes annerledes, siden det avhenger av årsaken så vel som behandlingen. Ofte vises symptomene bare i en kort periode og blir bedre ved hjelp av medisiner og fysioterapi. Sacroiliac joint syndrom utvikler seg til en kronisk sykdom hos rundt 30 prosent av alle berørte.

komplikasjoner

På grunn av sacroiliac joint syndrom lider pasienten av alvorlige smerter i forskjellige områder av kroppen. I de fleste tilfeller påvirkes imidlertid ryggen og hoftene. Smertene resulterer ofte i begrenset mobilitet og dermed i psykologiske klager. Videre kan det føre til spenninger i musklene og smerter i knærne.

Hverdagen til den aktuelle personen er begrenset av sacroiliac joint syndrom, og mange fysiske aktiviteter eller sportslige aktiviteter kan ikke lenger utføres. Hvis smertene også oppstår om natten i form av smerter i ro, kan dette føre til søvnforstyrrelser. En langvarig behandling av smertene ved hjelp av smertestillende anbefales ikke, da disse har en negativ effekt på magen.

I tilfelle betennelse kan antibiotika og andre medisiner brukes til å stoppe det. Det er ingen ytterligere komplikasjoner. Imidlertid er den aktuelle personen avhengig av fysioterapi for å behandle symptomene. Dette fører imidlertid ikke alltid til et positivt forløp av sykdommen, slik at den berørte kan lide av begrensninger i hele livet. Forventet levealder påvirkes ikke av sacroiliac joint syndrom.

Når bør du gå til legen?

Uvanlige smerter i korsryggen, korsryggen eller rumpe skal alltid undersøkes av en familielege eller en ortopedisk kirurg. Hvis det allerede foreligger en konkret mistanke om en alvorlig sykdom, kreves det en rask etterforskning. Berørte pasienter bør snakke med fastlegen eller besøke en spesialistklinikk med symptomer. Siden sakroiliac joint syndrom vanligvis er kronisk, indikeres nøye overvåking. Hvis bivirkninger og interaksjoner oppstår under behandlingen, må den ansvarlige legen informeres.

Det samme gjelder hvis smertene intensiveres eller nye symptomer dukker opp. Typiske advarselsskilt som må avklares umiddelbart er begrenset mobilitet eller lammelse i området bak ryggen og rumpa. Personer som lider av ankyloserende spondylitt eller osteoporose er spesielt utsatt for å utvikle sacroiliac joint syndrom. Revmatoid artritt eller en bakteriell infeksjon kan også utløse sykdommen. Personer som lider av noen av disse sykdommene bør snakke med legen sin hvis de opplever symptomene og symptomene som er nevnt.

Behandling og terapi

Ved a Sacroiliac joint syndrom det er forskjellige behandlingsalternativer. I begynnelsen av terapiplanen er det fysioterapi og smerteterapi. Da må årsaken til symptomene bli funnet og behandlet på riktig måte.

Hvis det er en infeksjon, behandles den med antibiotika. Som en sekundær sykdom i forbindelse med en revmatisk sykdom, administreres kortisonpreparater vanligvis sammen med smertestillende, da disse er de mest effektive.

Hvis smertene er veldig alvorlige, kan det injiseres et bedøvelsesmiddel i leddområdet. Dette lindrer ubehaget og bevegeligheten forbedres også, da injeksjon av væske betyr at leddflatene ikke lenger gnir mot hverandre.

Fysioterapi brukes både som et øyeblikkelig tiltak og som en langvarig terapi. Stimuleringsstrømbehandlinger, varmeapplikasjoner, fysioterapi og ergoterapiøvelser, undervannsgymnastikk osv. Har vist seg å være spesielt effektive her.Målet med fysioterapi er å lindre smerter, gjenopprette mobilitet og korrigere feil holdning. Fordi leddet er blokkert i sacroiliac joint syndrom, kan manuell terapi brukes til å forsøke å frigjøre blokkeringen.

Såkalte alternative behandlingsmetoder har også vist seg effektive for sacroiliac joint syndrom. Yoga, progressiv muskelavslapping og akupunktur er et godt alternativ til konvensjonell medisin.

Du finner medisinene dine her

Outlook og prognose

Prognosen for SI-leddsyndrom er forskjellig fra pasient til pasient. Blant annet alderen til den som er rammet så vel som alvorlighetsgraden av sykdommen og de valgte terapeutiske tiltakene spiller en avgjørende rolle i sykdomsforløpet. Et ISG-syndrom som ikke har eksistert lenge har den beste prognosen. Det kan vanligvis behandles ved hjelp av fysioterapi og målrettet trening. Spontane forbedringer er også mer vanlig i denne formen for ISG-syndrom.

På den annen side er et ISG-syndrom som har eksistert i lang tid vanskelig å behandle. Til tross for fysisk aktivitet, massasje eller fysioterapi, lider pasientene av konstant smerte. Her er det imidlertid også forskjeller med hensyn til kvalitet og mengde smerter. Mens noen pasienter bare føler smerter i SI-leddsområdet når de blir overanstrengt, klager andre på smerter selv når de er i ro. Smertekvaliteten varierer fra knapt merkbar til veldig sterk.

Spesielt hos yngre pasienter mellom 15 og 40 år, viser ISG-syndromet neppe bedring til tross for passende behandling. Livskvaliteten og hverdagen til de berørte lider sterkt som et resultat. Det er ikke uvanlig at de må stole på smertestillende medisiner i livet for å takle hverdagen. I noen tilfeller er den vanlige smertestillende medisinen for SIJ-syndrom imidlertid veldig svak, så pasienter må lære seg å leve med smertene.

forebygging

Det er flere måter å få en Sacroiliac joint syndrom å forhindre. Trening er et must, og det samme er å unngå overvekt. Videre er det fornuftig å gå på en såkalt ryggskole. Dette tilbys av alle helseforsikringsselskaper, eller du kan lære det fra en fysioterapeut.

Dette er spesielle øvelser for ryggen. Med deres hjelp lærer man å gjenkjenne og unngå dårlig holdning og feil belastning. Viktig: Hvis du allerede har smerter, bør du bevege deg litt, fordi hviletilstanden kan gjøre et sacroiliac joint syndrom (ISG-syndrom) enda verre.

ettervern

Oppfølgingspleie for sacroiliac joint syndrom avhenger av sykdomsgraden og pasientens alder. Med en tidlig diagnose kan symptomene lindres ganske bra. Ettervernet handler først og fremst om målrettet fysioterapi. Med de rette bevegelsene hjelper dette til å gjøre skjøten mobil på den ene siden og stabilisere den på den andre.

For de berørte er sportslige aktiviteter uerstattelige, også for å unngå overvekt. Avhengig av problemet, kan legen anbefale å gå på en skole. Noen av disse tilbyr helseforsikringer, men individuell fysioterapi er også nyttig. Med helsefremmende øvelser styrker de berørte ryggen og lærer den ideelle holdningen.

En bevisst håndtering av egen kropp forhindrer ytterligere utilbørlig stress og har en tilsvarende positiv effekt på livskvaliteten. Selv om pasienter opplever smerter, bør de trene nok og ikke ta langvarig smertestillende medisiner. I hvile kan det berørte leddet bli verre. For ettervern anbefaler leger ofte varmeapplikasjoner eller spesielle avslappingsmetoder som yoga. Skånsom trening forbedrer også ryggmusklene, noe som igjen reduserer symptomene. Etter en intensiv introduksjon er øvelsene også egnet til bruk hjemme.

Du kan gjøre det selv

Når det gjelder sacroiliac joint syndrom, har pasienten forskjellige muligheter for selvhjelp som kan lindre symptomene på denne sykdommen betydelig.

Først og fremst har forskjellige varmeapplikasjoner en veldig positiv effekt på symptomene og kan lindre smertene. Avslappende øvelser som yoga eller andre lette idretter kan også styrke ryggmusklene og redusere symptomer. Akupunktur kan også ha en positiv effekt på forløpet av sacroiliac joint syndrom. Videre er mange pasienter også avhengige av fysioterapi eller fysioterapi. Disse øvelsene kan ofte gjøres hjemme slik at bevegelsen blir gjenopprettet. Pasienten bør også merke seg at langvarig bruk av smertestillende medisiner ikke anbefales, da det kan skade magen. Bruk av smertestillende midler bør derfor alltid koordineres med legen.

Symptomene på sacroiliac joint syndrom kan også begrenses av undervanns gymnastikk. Disse øvelsene gjøres vanligvis i en gruppe, men kan også gjøres alene. Imidlertid, hvis smerten er alvorlig, bør pasienten kontakte lege, da dette kan lindres med et bedøvelsesmiddel. I de fleste tilfeller har sacroiliac joint syndrom et positivt sykdomsforløp.