Selv små sår kan føre til penetrering av bakterier og sopp gjennom neglebåndet, neglelinja eller negleveggen inn i huden på neglbedet og dermed en smertefull en Betennelse i neglesengen (medisinsk også Onychia, paronychia, panaritium kalt). Denne infeksjonen er en av de vanligste sykdommene som påvirker fingrene.
Hva er betennelse i neglesengen?
Huden er veldig rød og vevet svulmer opp og gjør vondt.© Henrie - lager.adobe.com
Vevet på fingeren eller tåen som spikeren vokser fra og dekkes av av det, kalles neglesengen. Avhengig av om den mest bakterielle infeksjonen bare påvirker selve neglesengen eller også den såkalte omkretsen av neglen, skilles det mellom to typer Betennelse i neglesengen:
I parungual panaritium påvirker infeksjonen den bakre eller laterale spikerveggen. Dette fører til hevelse og rødhet. Det subungual panaritium ligger under neglen. Dette fører til suppuration på negleroten eller på den frie negleveggen.
fører til
EN Neglebedbetennelse oppstår når visse patogener, for det meste stafylokokker, men også sopp- og herpesvirus, kommer inn i huden på neglebedet gjennom inngangspunkter. Selv små sprekker som oppstår under neglepleie, inngrodde negler, kutt og irritasjon i huden kan tjene som inngangsporten til en slik infeksjon.
I området med tåneglene kan til og med sko som er for stramme føre til en skade. Den resulterende betennelsen i neglesengen kan være akutt og kronisk.
Mennesker som er utsatt for tørr hud eller atopisk eksem (nevrodermatitt), mennesker som regelmessig kommer i kontakt med aggressive rengjøringsmidler, som tar visse medisiner, som har diabetes, lider av sirkulasjonsforstyrrelser eller hvis immunforsvaret er svekket, er også spesielt utsatt.
Imidlertid er kvinner oftere rammet enn menn, da pedikyr og manikyr gjør dem mer utsatt for skader i negleområdet.
Symptomer, plager og tegn
En betennelse i neglesengen manifesterer seg gjennom en rekke klare symptomer. Først av alt merkes betennelsen gjennom ytre endringer i negleområdet: Huden er veldig rød og vevet svulmer og gjør vondt. Smertene blir vanligvis beskrevet som bankende eller knivstikkende. Det økte trykket i det berørte vevet fører også til overoppheting av de infiserte hudområdene.
Huden føles da merkbart varm og er veldig følsom for berøring. De betente områdene kan også være oser eller blåaktig i fargen. Etter noen dager vil det dannes pus på sidekantene av neglen. Disse pus-lappene åpnes igjen og igjen på grunn av den konstante belastningen på fingeren, noe som kan føre til ytterligere infeksjoner. Medfølgende betennelse i neglesengen er symptomer som feber og ubehag.
De berørte merker ofte hevelse i lymfeknuter i albuen og armhulen. Kronisk betennelse kan føre til at neglen skreller av. Betennelsen kan også spre seg til de omkringliggende fingrene eller tærne. Så er det smertefull hevelse, som begrenser bevegelsesfriheten og er assosiert med alvorlig ubehag. I alvorlige tilfeller utvikler kronisk beinbetennelse.
Diagnose og kurs
Karakteristisk for a Betennelse i neglesengen er begge svært trykkfølsomme områder, så vel som rødhet og hevelse, som i økende grad forårsaker bankende smerter.
Det første tegnet er imidlertid en rødhet i hudområdet ved siden av neglen. Når huden utvikler seg, svulmer den opp og føles overopphetet. Kløe kan også forekomme, spesielt i den innledende fasen av infeksjonen. Etter hvert dannes foci av pus på kantene av negleveggen eller under neglen.
Hvis det ikke er noen betimelig behandling, kan denne betennelsen spre seg, slik at den i ekstreme tilfeller kan trenge inn i seneskjeder og bein. Vekstforstyrrelser i neglen opp til fullstendig avvisning er også mulig.
Den kroniske formen for neglebedbetennelsen er ofte mindre smertefull enn den akutte, hvorved den vanligvis rammer flere negler samtidig, og disse kan bli blåfarge eller rødlige i fargen ved neglefallen.
Avhengig av hvor alvorlig infeksjonen er, kan den behandlende legen ta en vattpinne av det berørte hudområdet for å kunne bestemme det eksakte patogenet. Hvis det antagelig er en kronisk betennelse i neglesengen, må årsakssykdommene eller livsstilen bestemmes.
komplikasjoner
Komplikasjoner på grunn av betennelse i neglesengen er sjelden å være redd. Betennelser som anerkjennes i god tid og behandles riktig, leges i de fleste tilfeller uten konsekvenser. Noen ganger kan mindre deformasjoner forbli, men dette er bare av kosmetisk betydning. På den annen side er det fare for sekundære effekter hvis behandlingen ikke starter tidlig.
En av de vanligste komplikasjonene av betennelse i neglesengen er deres spredning til strukturer i nabolandet. Dette er hovedsakelig baksiden og sidene av huden som grenser til neglen. Når sykdommen utvikler seg, kan betennelsen spre seg til det punktet der den påvirker hele tå eller finger. En betennelse i neglesengen sprer seg ikke bare sideveis, men kan også trenge dypere inn i den berørte tå eller finger.
I verste fall jobber de utløsende bakteriene seg til beinet og forårsaker skade på det. Lymfeknuter er også vurdert som i faresonen. Disse kan nås av bakteriene via lymfesystemet. Hvis beinet er smittet, må medisinsk behandling skje umiddelbart, ellers er det fare for varig svekkelse. Behandlingen utføres først og fremst med antibiotikatabletter, som virker mot bakteriepatogenene.
Hvis bakteriene sprer seg til andre deler av kroppen, er det fare for sekundære sykdommer som leddgikt i leddene eller beinbetennelse. Hvis bakteriene når blodomløpet, er det fare for blodforgiftning (sepsis), som i ekstreme tilfeller kan være livstruende. Denne komplikasjonen blir merkbar gjennom feberangrep.
Når bør du gå til legen?
For å unngå en økning i symptomer og komplikasjoner, bør en liten betennelse i neglesengen avklares av en lege. I samråd med legen kan selvhjelpstiltak eller medisinske preparater brukes og helbredelse kan fremmes. Senest når hjemmemedisiner som bad eller kremer ikke lenger har noen effekt, anbefales et legebesøk. Hvis smertene blir verre eller ledsages av gråtende eller purulente områder, må legen informeres. Det samme gjelder hvis det er feber, hevelse eller sensorisk forstyrrelse.
En blåaktig misfarging antyder avansert onyki som må undersøkes og behandles umiddelbart. Alle som lider av en kronisk sykdom som diabetes eller sirkulasjonsforstyrrelser, bør ideelt sett konsultere den ansvarlige legen. Hvis du har en betennelse i neglesengen, kan du først se legen din. Avhengig av mistanken, må pasienten deretter tilkalle en hudlege eller kirurg. Ved tidlig behandling vil en onyki avta etter noen dager uten ytterligere komplikasjoner eller langtidseffekter som kan forventes.
Behandling og terapi
Som et første skritt i tilfelle en kommende Betennelse i neglesengen, desinfiserende løsninger eller kremer kan muliggjøre rask legning. Å bade de berørte fingrene / tærne i kamille-te lover også ofte å redusere infeksjonen.
Hvis det derimot oppstår rødhet, hevelse, smerte, mulige funksjonsnedsettelser og en følelse av varme, bør legen konsulteres umiddelbart. Terapi for sykdommen avhenger alltid av patogenet. Ulike medisiner brukes avhengig av om betennelsen ble utløst av gjær, bakterier eller virus og om en annen sykdom er årsaken til kronisk betennelse i neglesengen.
Hvis betennelsen har kommet til et punkt at det oppstår feber og lymfeknuter hovner opp, kan antibiotika også foreskrives. I tilfelle en gjærinfeksjon foreskrives også soppdrepende salver. Herpesvirus kan derimot behandles godt i form av antivirale midler som brukes som salver.
Siden en betennelse i neglesengen er assosiert med smerter og nedsatt funksjon av den respektive finger / tå, kan immobilisering ofte ved hjelp av små spalter eller forhøyede stillinger være nødvendig. Hvis neglebedbetennelsen er i et enda mer avansert stadium, kan kirurgi også vurderes. Her åpner legen pusfokuset under narkose ved enten å fjerne neglen helt eller ved å få tilgang gjennom den. Pusen som befinner seg der blir deretter drenert og såret blir behandlet med et desinfiserende salvebandasje. Hvis en spiker måtte fjernes for åpning, vokser den vanligvis tilbake i løpet av noen måneder.
Hvis infeksjonen er forårsaket av nedsatt spikervekst, for eksempel på grunn av en inngrodd spiker, kan neglen reduseres i størrelse under en operasjon. Siden feilinnstillinger av foten kan føre til skader og som et resultat til sykdom i neglesengen, kan også ortopediske innleggssåler foreskrives.
I sjeldne tilfeller assosiert med sårhelende lidelser og dødt vev, er det til slutt nødvendig med en amputasjon for å forhindre at infeksjonen fortsetter.
Outlook og prognose
Det store flertallet av akutt betennelse i neglesengen er fri for komplikasjoner og leger seg fullstendig i løpet av noen dager til uker. I mer alvorlige tilfeller kan behandling med antibiotika være nødvendig. Hvis det har samlet seg pus under neglen som ikke kan renne bort, må en lege åpne pusfokuset. Ellers kan neglen løsrives, og i verste fall til og med livstruende blodforgiftning.
For et positivt helbredelsesforløp er det nødvendig å eliminere årsakene til betennelsen. Veldig ofte er dette feil i neglepleie som fører til små skader som bakterier trenger gjennom spikerbedet. Den største risikofaktoren er fjerning av den beskyttende neglebåndet, men inngrodde negler kan også forårsake betennelse i neglesengen. I tillegg er kontakt med kaustiske rengjøringsmidler en mulig årsak. Her må det tas passende beskyttelsestiltak. Hvis sterke smerter oppstår, bør lege konsulteres.
Prognosen er mindre gunstig for kronisk syke mennesker som lider av nevrodermatitt eller diabetes fordi immunforsvaret deres uansett er svekket. Den tørre huden skaper sprekker som kan ta fyr. Alvorlige forløp, der betennelsen kan spre seg til de omkringliggende senene eller til og med knoklene, er ganske sjelden og observeres vanligvis bare hos immunkompromitterte mennesker.
forebygging
Som et forebyggende tiltak er det viktig å sikre at neglene og tåneglene kuttes regelmessig for å forhindre at de vokser inn eller går i stykker. Når du arkiverer, bør du aldri gå for dypt inn i sideveggen. Neglebånd bør heller ikke fjernes med en saks, men med en avrundet pusher.
Vanlige hånd- og fotbad samt oljer og kremer holder huden smidig og motvirker sprukket, tørr hud. Hansker skal alltid brukes når du jobber i hagen eller med kjemikalier. I føttene, bør du passe på å bruke en godt tilpasset sko som ikke skaper en følelse av press. I tillegg kan spesielle gymnastiske øvelser stimulere blodsirkulasjonen.
ettervern
Neglebedbetennelsen kan oppleve bærekraftig regenerering gjennom konsekvent oppfølging. Selv et tilbakefall kan ofte forhindres ved målrettet oppfølging. I denne sammenhengen er det ideelt hvis årsaken til betennelsen i neglesengen er kjent.
Hvis årsaken er overdreven neglepleie, er ettervern og forebygging samtidig å slå av disse vanene. Skarpe rengjøringsprodukter og overdreven forkortelse av neglene eller kutting av neglebåndet bør unngås som en del av ettervernet. Neglelakk og neglelakkfjerner har også irriterende potensiale, og det er grunnen til at pasienter bør unngå dem. Rivne negler kan behandles både forsiktig og profesjonelt i fotpleie.
Hvis kjemisk eksponering, for eksempel på arbeidsplassen, er ansvarlig for betennelsen i neglesengen, er dette også et viktig tema i oppfølgingspleien. For eksempel er det å bruke hansker et tiltak som kan forhindre betennelse under visse omstendigheter. Dette gjelder også hagearbeid, der jord i området av neglebedet også kan utløse betennelse eller forhindre at betennelse heles.
Hvis det oppstår betennelse ofte, kan dette også skyldes en immunmangel eller diabetes. Etter avklaring fra familielegen, er det ofte fornuftig i oppfølgingsomsorgen å effektivt og langsiktig styrke forsvaret til den det gjelder ved hjelp av et sunt kosthold, nok søvn og tilstrekkelige mengder vann.
Du kan gjøre det selv
Tiltak for å bekjempe betennelse i neglesengen kan utføres ikke bare med medisiner, men også med selvhjelp. Slik at den smertefulle bakteriebetennelsen på negler eller tånegler kan påvirke hverdagen mindre, bør den først være bandasjert og dermed beskyttet. På den ene siden reduserer dette smertefølsomheten for berøring eller påvirkning. På den annen side kan det også forhindre ytterligere tilsmussing. Små skader som tillot bakterier å trenge inn kunne ellers fortsette å være et svakt punkt.
Hvis det er en betennelse i tåspikeren, bør ikke sko som er for stramme brukes. Den purulente betennelsen kan behandles på flere måter. Det er nyttig å pensle med fedd olje eller hvitløk. En kompress med arnica er også nyttig. Den berørte foten eller hånden bør også bades i varmt vann flere ganger om dagen. Dette myker det kåte laget og muliggjør bedre drenering av pus. Badetilsetningsstoffer som kamille og salt har også en betennelsesdempende effekt.
Neglen som er påvirket av betennelse i neglesengen, kan også bades i en lunken te laget av ringblomst blomster og rosmarin. Å oppløse to spiseskjeer med ostemasse såpeflak per liter vann er et gammelt, velprøvd hjemmemedisin for et betent neglelag. Likeledes den nattlige handlingen av komprimerer med helbredende jord. Suppuration prosessen kan fremmes av Silicea (silica) i tilfelle betennelse i neglesengen.