Plukk sykdom

De Plukk sykdom, også Picks sykdom kalt, er en form for demens som er assosiert med endringer i personlighetsstruktur. Siden det ikke er noen kur, fokuserer terapi på å lindre symptomer.

Hva er Picks sykdom?

Picks sykdom manifesterer seg gjennom klare symptomer. Det mest merkbare er personlighetsendringer så vel som språk- og hukommelsesforstyrrelser.
© quickshooting - stock.adobe.com

Som Plukk sykdom er en sykdom som ligner på demens. Det henter navnet fra nevrologen Arnold Pick, som oppdaget og forsket på sykdommen i 1900. Nevrologen fant blant annet ut hvordan sykdommen uttrykker seg og hvordan forløpet er. Terapimetodene er bare blitt utviklet i løpet av de siste tiårene og lover bare en fullstendig kur i sjeldne tilfeller.

Picks sykdom er preget av en endring i personlighet. Dette fører ofte til problemer i det sosiale miljøet som også forårsaker psykologiske problemer for de berørte.

fører til

Picks sykdom forekommer i forholdet 3,4 / 100 000. Hvilke faktorer som er ansvarlige for deres forekomst er ennå ikke endelig avklart. Imidlertid antas det at MAPT-genet, som koder for tau-proteinet, er en trigger. I tillegg kan en ansamling av TDP-43-proteinet observeres hos de berørte.

Det som er sikkert er at sykdommen forekommer oftere i familier. Hva som nøyaktig utløser de nevnte genfeilene, er imidlertid ikke avklart, noe som gjør målrettet behandling vanskeligere. Hvis de tilsvarende genendringene er til stede, bryter Picks sykdom ut i nesten alle tilfeller. Dette skjer vanligvis mellom 50 og 60 år.

Symptomer, tegn og plager

I tillegg glemmer de berørte lærte atferdsreglene og oppfører seg følgelig iøynefallende blant mennesker.

I detalj lider de berørte av apati og lustløshet. De forsømmer sin personlige hygiene, forsømmer og oppfører seg uhemmet i samfunnet. Ofte kommer det til såkalt spøkeavhengighet og noen ganger også til seksuell uekte. De berørte mister sine etiske verdier, blir kriminelle og oppfører seg generelt som instinkter. Ofte veksler apatien med en sterk eufori.

Når sykdommen utvikler seg, forekommer også fysiske klager i økende grad. De berørte mister evnen til å snakke, lider av desorientering og senere fra klassisk demens med muskelstivhet. Dette fører til behov for omsorg og de psykologiske symptomene intensiveres ytterligere.

Diagnose og sykdomsforløp

Picks sykdom kan diagnostiseres av en lege hvis vedkommende først mistenker det. På grunn av sjeldenhetene med Picks sykdom er det viktig å ta en omfattende sykehistorie. Mulige tilfeller av demens i familien bestemmes så vel som de eksakte symptomene. Nære slektninger eller venner av de berørte blir vanligvis hentet inn for dette.

Den fysiske undersøkelsen består hovedsakelig av kjernemedisinsk diagnostikk, der glukosemetabolismen i hjernen kontrolleres. Hvis dette reduseres, indikerer dette Picks sykdom. Redusert blodstrøm kan også være en indikasjon, men må underbygges av videre undersøkelser. Dette er eksklusjonsdiagnoser som undersøker personen som er rammet for andre former for demens for å utelukke dem og til slutt for å kunne diagnostisere Picks sykdom.

En klar diagnose er først mulig etter den aktuelle personens død. Deler av den temporale loben undersøkes under mikroskopet. De såkalte "Pick-kroppene", som er lokalisert i nervecellene i den temporale hjernen i Picks sykdom, er spesielt tydelige.

Uansett om og når sykdommen er diagnostisert, går den sakte og uten sjanse for en kur. Hvis det bare er svake hukommelsesforstyrrelser i begynnelsen, oppstår det gradvis alvorlige klager, inkludert muskelstivhet og til slutt død.

komplikasjoner

Som et resultat av Picks sykdom, lider mennesker vanligvis av forskjellige personlighetsendringer. Dette fører hovedsakelig til psykologiske og sosiale klager. Spesielt med barn eller ungdommer kan det føre til utenforskap, mobbing eller til og med erting. Videre fører sykdommen til manglende overholdelse av visse regler for oppførsel eller atferdsregler, slik at den mentale utviklingen til personen som rammes tydelig forstyrres på grunn av sykdommen.

Tap av driv eller angst kan også oppstå og ha en negativ effekt på hverdagen. Picks sykdom kan også føre til desorientering og redusere pasientens koordinering og konsentrasjon betydelig. De berørte er vanligvis avhengige av hjelp fra andre mennesker i hverdagen og kan ikke lenger takle det alene.

Picks sykdom påvirker ikke pasientens forventede levealder. En kausal behandling av Picks sykdom er ikke mulig, slik at de enkelte klagene kan lindres ved hjelp av forskjellige behandlingsformer. Det er heller ingen spesielle komplikasjoner. Medisiner kan muligens også brukes, men disse kan ha bivirkninger.

Behandling og terapi

Picks sykdom er foreløpig ikke kurerbar. Behandlingen fokuserer derfor på å redusere symptomer og forsinke sykdomsforløpet. For dette formålet brukes forskjellige terapimetoder som sport eller musikk. Mens fysisk aktivitet handler om å styrke selvkontrollen, er musikk- og kunstterapier egnet til å fremkalle og konsolidere positive følelser og minner.

Derfra og videre brukes forskjellige terapier, som er ment å trene og opprettholde evnen til å tenke og lære. I tillegg til de nevnte terapimetodene, administreres vanligvis også medisiner. Men siden disse noen ganger har sterke bivirkninger, blir det nå gjort forsøk på å stabilisere de som er berørt i deres selvkontroll og deres natur ved å bruke alternative terapimetoder.

Du finner medisinene dine her

Medisiner mot hukommelsesforstyrrelser og glemsomhet

Outlook og prognose

Picks sykdom kan vanligvis ikke kureres fullstendig. Av denne grunn er de berørte for det meste avhengige av livslang terapi for å lindre og begrense symptomene. Symptomene kan også forverres betydelig uten behandling og dermed også begrense levetiden til den som blir rammet betydelig. Jo tidligere en lege blir kontaktet og behandling igangsettes, desto bedre er vanligvis det videre forløpet av denne sykdommen. De som er rammet av Picks sykdom er ofte avhengige av hjelp og støtte fra sine egne familier i hverdagen. Dette kan gjøre hverdagen mye enklere. Ved hjelp av forskjellige behandlingsformer kan symptomene også begrenses.

En direkte forebygging av Picks sykdom er ikke mulig fordi det er en arvelig sykdom. Derfor kan personen som er berørt eller pårørende til pasienten utføre genetisk testing og rådgivning for å forhindre at sykdommen kommer igjen hos barna. Sykdommen kan bare bli forsinket, men ikke helt kurert. Det videre forløpet er også sterkt avhengig av omfanget av sykdommen, slik at en generell prediksjon ikke kan gjøres her. Picks sykdom kan også redusere forventet levealder for de berørte.

forebygging

Siden Picks sykdom er forankret i genene, kan den bare forhindres i begrenset grad. Så det er mulig å lindre symptomene gjennom minnetrening og å handle forebyggende gjennom mental aktivitet.

I tillegg er en sunn livsstil med et balansert kosthold og nok trening viktig for å holde deg fysisk og mentalt i form lenger. Hvis Picks sykdom da bryter ut, kan de enkelte stadiene muligens bli forsinket, noe som til slutt forbedrer livskvaliteten. Endelig er et sosialt miljø ekstremt viktig. Ved sykdom skal dette informeres om symptomer og atferdsendringer slik at det kan fungere som en støtte etter hvert som sykdommen utvikler seg.

Generelt sett kan ikke Picks sykdom unngås. Hvis vedleggene er til stede, bryter sykdommen ut før eller senere. I hvilken grad dette skjer, avhenger imidlertid av hvor raskt sykdommen blir gjenkjent og hvilke tiltak som blir tatt før og under sykdommen.

ettervern

I de fleste tilfeller har pasienter med Picks sykdom få eller svært begrensede oppfølgingstiltak tilgjengelig fordi sykdommen i seg selv ikke kan kureres ordentlig. Derfor bør lege kontaktes veldig tidlig, slik at det ikke er ytterligere komplikasjoner eller andre klager. De fleste av de berørte er avhengig av intensiv terapi og støtte fra egne familier og pårørende.

Dette kan også forhindre depresjon eller andre psykologiske opprør. I tillegg er det ofte veldig viktig å ta forskjellige medisiner for å begrense symptomene. Ved dette inntaket skal vedkommende alltid følge det vanlige inntaket og riktig dosering.

Hvis Picks sykdom er arvelig, anbefales genetisk testing og rådgivning hvis du ønsker å få barn for å forhindre at sykdommen oppstår. Det kan generelt ikke spås om Picks sykdom vil føre til redusert forventet levealder for de berørte.

Du kan gjøre det selv

Picks sykdom er en alvorlig tilstand som bare kan motvirkes i svært begrenset grad. De berørte kan bruke forskjellige terapimetoder som trening eller musikk for å forsinke progresjonen av sykdommen.

Hvis merkeforstyrrelser blir lagt merke til, bør en dagbok startes. Dette befester minnene og kan være en viktig støtte for syke. Musikk og kunst er med på å holde seg positive og styrke hukommelsen. Psykologiske klager kan også motvirkes med trening, et balansert kosthold og unngåelse av stress. I de senere stadier av sykdommen trenger den berørte personen støtte fra venner og familie. Et sosialt sikkerhetsnett, men også økonomisk sikkerhet, er viktig, spesielt hvis du trenger omsorg.

Mennesker som har Picks sykdom bør snakke med legen sin tidlig om nødvendige tiltak. Legen kan også gi informasjon om alternative terapimetoder, for eksempel metoder fra kinesisk medisin eller naturopati. Et besøk i et spesialistsenter for nevrologiske sykdommer hjelper mange som lider bedre å forstå og akseptere sykdommen.