Quinckes ødem

De Quinckes ødem, også kjent som angioødem kjent, refererer vanligvis til plutselige smertefulle hevelser i huden. Ansiktet, spesielt tungen, halsen, øyelokkene og leppene, er spesielt påvirket. Hevelsen oppstår vanligvis gjentatte ganger og kan være livstruende i halsområdet.

Hva er Quinckes ødem?

Quinckes ødem manifesterer seg først og fremst som hevelse i øyelokkene, leppene, tungen og halsen. Samtidig kan hevelse og irritasjon også oppstå på slimhinnen, ofte ledsaget av symptomer som svelgevansker og kortpustethet.
© chaphot - stock.adobe.com

Under Quinckes ødem Legene forstår en plutselig hevelse i underhuden. Vanligvis er det tydelig synlige, smertefulle hevelser som særlig påvirker ansiktet og slimhinnen i halsen.

Under visse omstendigheter kan kjønnsorganene eller tarmslimhinnen imidlertid svelle, noe som kommer til uttrykk i sterke smerter. Quinckes ødem kan vedvare i opptil tre dager og gjentas med ganske korte intervaller.

Det forekommer både hos barn og voksne og krever medisinsk behandling, spesielt hvis halsen og svelget er påvirket.

fører til

De Quinckes ødem oppstår ofte som en del av en allergisk reaksjon. Spesielt matintoleranse eller insektbitt kan føre til de typiske hevelsene.

Vanligvis blir disse deretter ledsaget av elveblest. Quinckes ødem kan også være arvelig. I dette tilfellet er det et spørsmål om redusert dannelse eller misdannelse av et protein som til slutt forårsaker hevelse.

Til sammenligning forekommer imidlertid arvelig Quincke-ødem betydelig sjeldnere enn allergirelaterte. I noen tilfeller forekommer også de typiske hevelsene, uten at en direkte trigger er gjenkjennelig.

Symptomer, plager og tegn

Quinckes ødem manifesterer seg først og fremst som hevelse i øyelokkene, leppene, tungen og halsen. Samtidig kan hevelse og irritasjon også oppstå på slimhinnen, ofte ledsaget av symptomer som svelgevansker og kortpustethet. Symptomene på Quinckes ødem utvikler seg gradvis.

Det tar vanligvis flere dager før den opprinnelig svake rødmen utvikler seg til uttalt ødem. Ledsagende symptomer som smerter og kløe vises etter hvert som veksten vokser. De hovne øyelokkene kan gi tåkesyn. De som blir rammet ser for eksempel alt to ganger, eller lider av et synsfelt tap på en eller begge sider.

Leppehevelse kan føre til alvorlig vevsskade. I tillegg kan vanskene med å svelge føre til at den syke inntar for mye mat eller væske. Dette kan føre til vekttap og mangelsymptomer. Hvis Quinckes ødem oppstår i forbindelse med et allergisk sjokk, kan ytterligere symptomer oppstå.

Feber, kortpustethet, svette, kapphjerte. I tillegg kan livstruende hevelser i svelgområdet oppstå. Hvis ødemet blir behandlet profesjonelt, vil det forsvinne på egen hånd etter noen dager. Da forsvinner kløe, rødhet og annen hudirritasjon raskt.

Diagnose og kurs

Den behandlende legen kan det Quinckes ødem ofte allerede anerkjent av den karakteristiske optikken. Vevsprøver er sjelden nødvendig. En detaljert samtale og en titt på sykehistorien kan også hjelpe med diagnosen. Hvis Quinckes ødem allerede har oppstått i familien en eller flere ganger, kan dette indikere en arvelig sykdom.

Til syvende og sist kan en spesiell blodprøve brukes for å finne ut om den enkelte sak er allergisk eller arvelig Quinckes ødem. Ødemet kan vanligvis behandles godt. Ved allergisk ødem, må utløseren identifiseres og unngås. Hvis hevelsen skjer akutt, bør den definitivt behandles medisinsk. Hvis halsen og svelget påvirkes, kan det føre til kortpustethet og i verste fall til kvelning. Vedkommende bør derfor oppsøke lege raskt.

komplikasjoner

Ulike komplikasjoner kan oppstå som et resultat av hevelse i tungen, øyelokkene, leppene og halsen. En hovent tunge ekspanderer ofte til halsen og smalner luftveiene. I tillegg forårsaker hevelsen kortpustethet og svelgevansker, som under visse omstendigheter kan utløse aspirasjon.

Hovne øyelokk er vanligvis forbundet med nedsatt syn og kan forårsake alvorlig personskade hvis øyevevet blir fortrengt. Med hevelse i leppene er det også risiko for alvorlig vevsskade. I tillegg, på grunn av problemene med å snakke, er funksjonaliteten i hverdagen begrenset. Noen ganger hovner halsen og strupehodet i tillegg til ansiktet. Da er det en akutt livsfare.

Ytterligere komplikasjoner oppstår som et resultat av allergisk sjokk, som ofte er assosiert med kardiovaskulære problemer. Under behandlingen kan bruk av antihistaminer, adrenalin og betennelsesdempende medisiner forårsake bivirkninger og interaksjoner. Hvis det må gjøres et luftesnitt-snitt på grunn av hevelse i halsen, blir vanligvis et arr igjen. Noen ganger forekommer infeksjoner og sårhelende lidelser. Hormonbehandlingen kan føre til hodepine, tretthet, kvalme, oppkast og svimmelhet. Langvarige effekter forekommer vanligvis ikke.

Behandling og terapi

Akutt Quinckes ødem kan behandles veldig raskt av behandlende lege. Forutsetning for dette er den tidligere presise avgjørelsen av årsaken.

Quinckes ødem forårsaket av allergier kan behandles med betennelsesdempende medisiner. For eksempel kan legen injisere kortisonpreparater, adrenalin, kalsium eller til og med antihistaminer direkte i venen for raskt å lindre symptomene. Hvis utløseren for den allergiske reaksjonen er kjent, må den unngås i fremtiden for å unngå ytterligere utbrudd.

I kontrast kan arvelig Quincke-ødem ikke behandles med betennelsesdempende medisiner. Bare intravenøs administrering av det misdannede proteinet hjelper her. Hvis det blir vanskelig å puste på grunn av hevelse i halsen, kan det være nødvendig med et snitt i luftrøret for å forhindre at pasienten kveles.

Hvis det ofte oppstår hevelse i arvelig Quincke-ødem, kan behandling med mannlige kjønnshormoner også vurderes. Disse øker generelt proteinproduksjonen og kan dermed forhindre smertefulle hevelser. Siden administrering av hormoner vanligvis også har uønskede bivirkninger, bør denne type behandling bare finne sted etter nøye veie fordeler og ulemper.

forebygging

dem Quinckes ødem kan forhindres, spesielt hvis det er en allergisk forekomst. Hvis utløseren kan bestemmes, mottar pasienten et allergikort og må i fremtiden prøve å unngå det / de utløsende stoffene slik at det ikke kan oppstå flere allergiske reaksjoner.

Arvelig Quincke-ødem kan ikke forhindres direkte. Det er imidlertid lurt å oppsøke lege når symptomer oppstår, og å utarbeide den mest effektive behandlingsmetoden som mulig med ham. Dette kan forhindre potensielt livstruende forhold.

ettervern

Quinckes ødem løser seg vanligvis fullstendig selv uten spesiell oppfølging. Derfor er det ikke nødvendig å gjøre ytterligere tiltak. Avhengig av hvor alvorlig ødemet var og om luftveiene også var involvert, kan det hende at pasienten overvåkes på inneliggende omgivelser. På denne måten, hvis angioødem kommer tilbake, kan det raskt iverksettes tiltak.

Etter den første opptredenen av Quinckes ødem, bør det avklares hva som forårsaket det. Dette kan kreve detaljert forskning med pasienten. Til tross for et nøye søk, kan det i noen tilfeller ikke avklares hvilken stimulus kroppen reagerte på ved å øke permeabiliteten til karveggene.

I alle andre tilfeller kan imidlertid pasienten unngå avtrekkeren i fremtiden for å forhindre at sykdommen kommer tilbake. Hvis det ikke er mulig å pålitelig unngå avtrekkeren, kan akuttiltak diskuteres med pasienten. Hvis det skal fryktes at personen som blir rammet, blir utsatt for avtrekkeren igjen, kan de ha glukokortikoider med seg som nødmedisin i fremtiden. Dette betyr at du kan reagere raskere hvis Quinckes ødem skulle oppstå igjen.

Du kan gjøre det selv

Quinckes ødem behandles først og fremst ved å unngå det forårsakende middelet. I tillegg til medisiner er kostholdstiltak, massasje og alternative behandlingsmetoder også egnet for dette. Et balansert kosthold med mange vitaminer og mineraler har vist seg å være spesielt effektivt. Mat med høyt fettinnhold, koffein og alkohol bør unngås. Sukker og sterkt dehydrerende matvarer bør også unngås, da de kan øke utviklingen av angioneurotisk ødem.

Samtidig bør stress og fysisk anstrengelse unngås. Berørte personer kan i tillegg støtte den medisinske behandlingen ved å ta forskjellige preparater fra naturopati. Aloe vera og salvie, for eksempel, anbefales, som har en beroligende effekt på huden og dermed bidrar til å redusere hevelsen i angioødem. Hvis tiltakene ikke viser noen effekt, må den ansvarlige legen konsulteres igjen.

I tillegg til symptomatisk behandling, må alltid årsaken til hudforandringene bestemmes. Dette oppnås på den ene siden ved hjelp av en syk dagbok, hvor forekomst, alvorlighetsgrad og ledsagende symptomer på ødemet bemerkes. På den annen side bør eventuelle triggere på jobb eller hjemme vurderes og gradvis elimineres. Som et resultat av dette og gjennom bruk av hjemmemidlene og nevnte selvhjelpstiltak, kan angioneurotisk ødem behandles bærekraftig.