De Skjelett scintigraphy eller Beinscintigrafi tjener til å oppdage aktive forandringer i bein. Normale, sunne bein blir kontinuerlig ombygget. Kalsiumfosfat blir kontinuerlig installert og fjernet, spesielt der det er kraftig belastning på beinene. Denne fosfatmetabolismen kan visualiseres med skjelettscintigrafi slik at patologiske forandringer i beinet kan oppdages på et tidlig tidspunkt.
Hva er skjelettscintigrafi?
Skjelett scintigraphy eller bein scintigraphy brukes til å oppdage aktive forandringer i bein.I Skjelett scintigraphydet også Beinscintigram kalles, er det en undersøkelsesmetode som tjener til å oppdage områder som er utsatt for en økt benmetabolisme. Ved sykdommer som metastaser av forskjellige ondartede svulster, brudd (knuste bein), inflammatoriske forandringer og også slitasjegikt, er det økt aktivitet i de berørte områdene, som kan synliggjøres ved bruk av skjelett-scintigrafi.
Prinsippet for undersøkelse i skjelettsintigrafi er basert på det faktum at radioaktivt markerte fosfater akkumuleres på beinoverflater med økt metabolsk aktivitet. På denne måten kan hele skjelettsystemet i kroppen vises med et lavt nivå av stråleeksponering, og hele kroppen kan undersøkes for unormalt økt benoppbygging.
Dette er en enorm fordel at skjelett-scintigrafi har over røntgenundersøkelser, der bare enkelte deler av skjelettet er avbildet.
Funksjon, effekt og mål
De Skjelett scintigraphy ved påvisning eller utelukkelse av svulster i beinet, metastaser i skjelettet, uoppdagede brudd og betennelse i bein eller ledd. Skjelettscintigrafi brukes også hvis det er mistanke om løsgjøring av protesen (hofte- eller kneleddendoprotese), i tilfelle postoperative og posttraumatiske komplikasjoner og i tilfelle uforklarlige smerter i bein eller ledd.
Før selve skjelett-scintigrafi, er det nødvendig å gi pasienten et svakt radioaktivt middel. Dette gjøres vanligvis gjennom en kanyle i armvenen. Etter administrering samles dette midlet først i det myke vevet og festes deretter gradvis til beinene. Midlet absorberes annerledes avhengig av vevstype eller forandring.
Avhengig av oppgaven som er tilgjengelig, varierer også tiden det tar for skjelettscintigrafi å oppnå best mulig representasjon. I de fleste tilfeller kan de første innspillingene gjøres etter omtrent to timer og de sene opptakene etter ytterligere en til to timer. Med 2- eller 3-fase skjelettscintigram blir bildene tatt direkte etter at midlet er blitt injisert.
Pasienten skal bevege seg så lite som mulig under skjelettens scintigrafi. Om nødvendig tas pauser. En opptaksanordning, f.eks. B. Et gammakamera registrerer de radioaktive strålene som bildet deretter genereres fra. Områder der det ble registrert mye kontraststoff vises annerledes enn områder med mindre berikelse. Ofte er et todimensjonalt bilde tilstrekkelig, men det er også mulig etter prosessering ved hjelp av en datamaskin å generere et tredimensjonalt bilde eller en serie skivebilder. En utvidelse av skjelettscintigrafi er vanligvis ikke nødvendig.
Siden skjelettens scintigrafi viser veldig presise undersøkelsesresultater, vises endringer i beinene selv om en røntgenundersøkelse ikke avslører noen funn. På denne måten kan datorsvulster av svulsten i skjelettet til kreftpasienter gjenkjennes på et tidlig tidspunkt. Ved betennelse er det også mulig å skille plassering, type og intensitet av betennelsesfokuset ved bruk av skjelett-scintigrafi.
Risiko, bivirkninger og farer
Strålingseksponeringen ved Skjelett scintigraphy økes ikke sammenlignet med en røntgenundersøkelse eller en computertomografi. Det radioaktive stoffet brytes sammen etter kort tid og blir eliminert fra kroppen med urinen.
Innspillingen i seg selv genererer ingen stråling, bare strålene som genereres av agenten blir fanget. Siden undersøkelsen, bortsett fra punkteringen under injeksjonen, er smertefri og strålingseksponeringen er lav, kan skjelettsintigrafi også være nyttig hos barn. Hos gravide blir det imidlertid bare utført hvis det ikke er diagnostiske alternativer.
Siden radioaktiviteten til kontrastmidlet gitt i skjelettens scintigrafi er lav, er det heller ingen høyere strålingseksponering. Det tilsvarer omtrent eksponeringen for naturlig radioaktivitet i løpet av et år. Risikoen for å få stråleskader fra en skjelettscintigrafi er ekstremt lav, men kan ikke utelukkes helt. Dette er grunnen til at disse undersøkelsene ikke brukes som rutinemessige undersøkelser, men bare på en veldig målrettet måte.
I sjeldne tilfeller kan infeksjon, nerveskade eller arrdannelse forekomme på injeksjonsstedet for det radioaktive stoffet. Allergiske reaksjoner på det injiserte injiseringsmiddelet er også mulig med skjelett-scintigrafi. Imidlertid er disse sjelden så alvorlige at de forårsaker alvorlige komplikasjoner.