Av splayfoot eller Pes transversoplanus er en unngåelig spredning av forfoten, som ofte er forårsaket av overvekt og feil fottøy.
Hva er splayfoot?
En speltfot kan først gjenkjennes ved den karakteristiske misdannelsen på en eller begge føtter. Vanligvis utvides og senkes forfoten mens de store tærne glir utover.© Aksana - lager.adobe.com
Under a splayfoot man forstår en synlig og målbar deformasjon av hele forfoten. Det er forårsaket av senking av den fremre buen i foten.
Som et resultat av senking spredte tåbenene seg fra hverandre. Kronisk overbelastning av tåleddene på små og store tær og karakteristiske kallus utvikler seg.
Som et resultat av ytterligere stress utvikler splayfoten seg til en smertefull fot, som blir fulgt av typiske feilinnstillinger og symptomer på overdreven belastning på tærne.
fører til
Blant årsakene som fører til utvikling av splayfoot er overvektige, uegnet fottøy uten tilstrekkelig bueunderstøttelse, en svakhet for høye hæler eller arvelige bindevevssvakheter. Enkelte beinbrudd i forfoten kan også fremme splayfoot.
Det såkalte "marsjfrakturet" bør spesielt nevnes her. Det er et tretthetsbrudd på metatarsalben. Det kan oppstå i tilfelle overbelastning eller ukjente belastninger som lange turer. Splayfoot er omtrent fire ganger mer sannsynlig å bli diagnostisert hos kvinner enn menn. Årsaken er at kvinner har større sannsynlighet for å bruke uegnede høyhælte sko.
Som et resultat blir fremfoten stresset utover det normale. Tette sko - akkurat som sko som er kuttet for brede - kan ikke forhindre splayfoot på lang sikt hvis fotbuen ikke støttes. Splayfoten forblir ofte symptomfri de første årene.
Som et resultat av at forfoten sprer seg fra hverandre, kan imidlertid endrede gangvaner og de resulterende gjentatte uriktige belastninger oppstå. Den økende spredningsprosessen kan føre til feilinnstillinger på tærne eller leddsykdommer på foten. Den berømte hallux valgus, den såkalte hamrtåen, slitasjegikt i tåleddene, kornene eller Mortons nevrom er tilskrevet splayfoten.
Symptomer, plager og tegn
En speltfot kan først gjenkjennes ved den karakteristiske misdannelsen på en eller begge føtter. Vanligvis utvides og senkes forfoten mens de store tærne glir utover. Smertene oppstår hovedsakelig når du går og står. I hvile er det ingen klager, så lenge det ikke er noen påfølgende klager.
Imidlertid kan den endrede stillingen til foten føre til utvikling av klo tær eller hamretær. Over tid kan splayfoot føre til smerter og calluses på fotsålen. Normal gange er vanligvis ikke lenger mulig, noe som kan føre til unngåelsesatferd og andre feilinnstillinger hos de berørte. En speltfot kan gjenkjennes av den uvanlige rullende bevegelsen av sålen, der de berørte ruller foten over den ytre foten.
Følgelig oppstår hevelse og kallusdannelse hovedsakelig på utsiden av foten. Hvis en splayfoot blir operert tidlig, kan symptomene elimineres fullstendig. Hvis behandlingen er for sent, kan det allerede ha oppstått permanent skade på foten. Mulige følgesymptomer er leddsslitasje, benskade, hudforandringer eller ganglidelser. Spesielt ved en medfødt splayfoot kan det utvikle seg et mangelfullt ganglag i løpet av barndommen, noe som påvirker holdningen.
komplikasjoner
Splayfoot kan strekke muskler og leddbånd. Dette kan føre til kronisk feil belastning av de berørte bein og ledd. Det dannes ofte tykke, smertefulle skjoldhår under sålen. En typisk komplikasjon er den såkalte Mortons neuralgi, en permanent irritasjon av nervene som fører til nerveknuter på lang sikt.
Disse knute-lignende fortykningene forårsaker sterke smerter og er ofte forbundet med begrenset mobilitet og følsomhetsforstyrrelser. En splayfoot fremmer også dannelse av tå deformiteter som hallus valgus, kamptå eller klo tå. Når de er opprettet, kan ytterligere deformiteter føre til vidtrekkende komplikasjoner og kroniske bevegelsesbegrensninger, som under visse omstendigheter også kan føre til psykologiske plager som depressive stemninger eller mindreverdighetskomplekser.
Det er også risiko involvert i behandlingen. Dårlig justerte hjelpemidler kan under visse omstendigheter forsterke splayfoten og forårsake ytterligere smerter. Kirurgisk inngrep medfører vanlige risikoer: blødning, sekundær blødning, nerveskader, arrdannelse og betennelse. Foreskrevet medisinering kan ha bivirkninger og utløse allergier.
De vanligste bivirkningene er gastrointestinale plager, ødem og blodproppsykdommer. Magesår og nyresykdom kan sjelden forekomme. En intoleranse mot foreskrevne smertestillende midler og betennelsesdempende medisiner kan ikke utelukkes.
Når bør du gå til legen?
Hvis en splayfoot oppstår, må en lege vanligvis konsulteres. Hvis splayfoten ikke behandles riktig eller i tide, kan det føre til alvorlig og fremfor alt irreversibel skade på føttene, som ikke lenger kan behandles. Den underliggende tilstanden bør også behandles.
En lege bør konsulteres hvis det er betydelige misdannelser i føttene. Disse kan sees med det blotte øye og kan vises enten på en fot eller på begge føtter. Videre kan misdannelser i tærne også indikere splayfoot og bør også behandles av lege. De fleste pasienter har også en hevet hornhinne eller veldig alvorlig hevelse på føttene. Gangforstyrrelser kan også indikere splayfoot. Hvis disse symptomene vedvarer og ikke forsvinner på egen hånd, bør en lege konsulteres.
En splayfoot kan behandles av en allmennlege eller en ortopedisk kirurg. Som hovedregel er fokuset på behandlingen av den underliggende sykdommen, slik at det ikke kan gis noen generell prognose om det videre sykdomsforløpet.
Behandling og forebygging
Du kan gjøre en operativt splayfoot ikke godbit. Men noen av sekundære sykdommer - som hallux valgus - kan korrigeres kirurgisk. For å behandle hovedproblemet, må splayfooten støttes tidlig. Det omstridte spørsmålet er imidlertid hvilken type helsesko, pute eller innleggssåle som brukes til å gjøre dette.
Ifølge ortopedene fremmer noen såkalte helsesko splayfoot på grunn av deres store bredde i forfoten. Selv med en fotbed kan forfoten kjøres for langt fra hverandre i slike sko - for eksempel hvis du er overvektig eller i en stående jobb. Å gå barbeint hos barn kan bidra til å styrke fotbuen.
Voksne med splayfoot rådes først til å gå ned i vekt, bruke ortopediske innleggssåler, gå barbeint og gå på fotsgymnastikk. Hvis det allerede er betennelsesprosesser i tåområdet, er immobilisering av foten nyttig. Å skifte fottøy er fornuftig når du bruker splayfoot.
Dannelsen av calluses kan motvirkes med varme fotbad og callus rasps. Det er imidlertid mer fornuftig å stoppe calluses på splayfoten med passende fottøy. Flat sko med nok plass til tærne er tilrådelig for splayfoot.
ettervern
I de fleste tilfeller har den berørte bare noen få og bare svært begrensede tiltak tilgjengelig for direkte oppfølging. Derfor bør den som rammes først og fremst oppsøke lege på et tidlig tidspunkt og sette i gang behandling for å forhindre ytterligere symptomer eller komplikasjoner. Det er heller ingen uavhengig legning, så behandling av lege er alltid nødvendig.
Generelt har en sunn livsstil også en veldig positiv effekt på det videre forløpet av denne sykdommen. Overvekt bør også unngås så langt det er mulig, hvorved den som rammes også skal drive med idrett for å motvirke symptomene. I mange tilfeller kan egnet fottøy også lindre og begrense symptomene.
Derfor bør spesielle sko lages og bæres. Regelmessige kontroller og undersøkelser av lege er også veldig viktige. Som regel kan symptomene være godt begrenset slik at det ikke er redusert forventet levealder for den som blir rammet. Imidlertid bør føttene kontrolleres nøye av legen for å identifisere symptomer og skader i god tid.
Du kan gjøre det selv
I hverdagen bør du være spesielt oppmerksom på valg av fottøy. Dette skal ikke være for stramt eller ha høye hæler. Størrelsen på skoene skal samsvare med føttene. Før du kjøper nye sko, bør du alltid prøve dem. Det anbefales også å sjekke materialene som brukes til å lage skoene.
Å ha plastsko har vist seg å være upraktisk. Veldig flate sko med en tynn såle kan også føre til forstyrrelser i hverdagen og bør også unngås. Så snart vedkommende opplever ubehag når han bruker skoene, bør han ta dem av og bytte til andre sko. For optimal bevegelse er lukkede sko og bruk av bomullstrømper viktig.
For å redusere symptomer er det også viktig å sikre at fedme unngås. Et sunt og vitaminrikt kosthold og kontroll av kaloriene som konsumeres i løpet av dagen, hjelper til med å opprettholde en normal vekt. Søtsaker og forbruket av sukkerholdige produkter bør sjekkes daglig. Å få nok trening og delta i fysisk aktivitet er også viktig for å unngå overvekt. Så snart symptomer på utmattelse eller symptomer dukker opp, bør gjenopprettingsfaser tas. Føttene skal hviles og bør skånes.