Endosonography

De Endosonography er en skånsom undersøkelsesmetode som avbilder visse organer fra innsiden av kroppen ved hjelp av ultralyd. Fordøyelsesorganene og brysthulen undersøkes spesielt ofte med denne relativt nye diagnostiske metoden. Fordelene med endosonografi er friheten fra stråling, nærheten til det undersøkte organet og muligheten for å utføre biopsier eller terapeutiske intervensjoner på samme tid.

Hva er endosonografi?

Endoskopisk ultralyd er en ultralyd som ikke utføres som en klassisk variant ved å flytte svinger på huden, men i stedet leverer bildene direkte fra innsiden av kroppen.

Dette gjøres mulig ved hjelp av stive eller fleksible endoskop, som undersøkeren kan sette direkte inn i organsystemene for å bli avklart eller i nærliggende kroppsåpninger. På spissen av endoskopet er det en liten ultralydsonde som man kan oppnå spesielt meningsfulle bilder, da den ideelt sett ligger direkte på vevet som skal vurderes, for eksempel slimhinnen i magen eller tarmen.

Som med den klassiske sonografimetoden, kan de innspilte hendelsene i kroppen også følges parallelt på skjermen med endosonografi. Dette er spesielt nyttig hvis ultralyden fra innsiden av kroppen ikke bare er ment å oppdage betennelser, innsnevringer eller for eksempel svulster, men også punkteringer fra vevet skal gjøres parallelt under visuell kontroll for å avrunde diagnosen.

Funksjon, effekt og mål

Endoskopisk ultralyd har blitt en velprøvd metode, spesielt i mage-tarmkanalen, ettersom den gir bilder med ekstremt lav risiko fra denne regionen. Prosedyren for undersøkelsen er veldig lik gastroskopi (gastroskopi) eller koloskopi (koloskopi) - bare med den forskjellen som er resultatet av ultralydbildene som er tatt opp av den lille sonden.

Dette spesielle instrumentet er bare litt tykkere enn endoskopene som brukes til vanlig speiling. Det er ypperlig for å sjekke tilstanden til veggene i spiserøret og magen, tolvfingertarmen og endetarmen. Selv endringer som bare er noen få millimeter i størrelse, kan oppdages med endosonografi. På grunn av den tidlige oppdagelsen, kan eventuelle svulster behandles spesielt godt. Fleksible endoskop sikrer at legen kan se på steder i kroppen som er vanskelig tilgjengelige.

Spesielt fine sonder som kan settes inn i kanalsystemene i fordøyelsessystemet, er egnet for å oppdage sykdommer i området av galle- og bukspyttkjertelen. Ved hjelp av endoskop utstyrt med spesielle enheter, kan det tas vevsprøver eller tømmes cyster under undersøkelsen. Hvis funnene er unormale, kan innledende uttalelser gjøres om den godartede eller ondartede naturen til en polypp eller dybden som en svulst ligger i vevet.

Endoskopisk ultralydografi har også en viktig rolle i området for endetarmsykdommer: introduksjon av det relativt tynne endoskopet med en svinger i endetarmen muliggjør kontroll etter hemorroidal operasjoner, avklaring av avføringsforstyrrelser og leting etter godartede eller ondartede svulster. I tillegg er lavspent ettervern etter kreftbehandling mulig på denne måten. På det gynekologiske området, for eksempel når en kvinne klager over smerter eller vedvarende blødning eller er i tidlig graviditet, utføres også ultralyd inne i kroppen ved hjelp av vaginal ultralyd.

Ved hjelp av en stangformet enhet som har en svinger, er en meningsfull oversikt over det lille bassenget mulig. Svulster, betennelse og forskjellige kilder til blødning kan oppdages. Med gravide kvinner - uten farlig stråling - kan riktig passform på graviditeten og den rettidige utviklingen av embryoet kontrolleres.Ved symptomer i luftveiene eller brystområdet, kan endosonografi også brukes som en del av en bronkoskopi. Her kan bronkiene vurderes grundig fra innsiden og vevsprøver kan også tas for ytterligere avklaring i samme diagnostiske trinn.

Risiko, bivirkninger og farer

Endosonografi er en absolutt risikofri undersøkelsesmetode når det gjelder diagnostikk ved bruk av ultralydbølger. Det utgjør heller ingen fare for gravide og babyer.I motsetning til computertomografi (CT), magnetisk resonans tomografi (MRT) og scintigrafi, som er en del av feltet kjernemedisin, fungerer endosonografi, som klassisk ultralyd, uten kontrastmedier og uten bruk av radioaktive stoffer.

Undersøkelsesprosedyren er derfor helt ufarlig selv for allergikere og kan gjentas så ofte som det virker som nødvendig. Risiko - om enn for det meste veldig lav - oppstår bare ved å sette inn endoskopet i de forskjellige kroppshulrom. Som med konvensjonelle endoskopier er det også en (veldig lav) risiko for å skade vev og forårsake blødning ved endoskopisk ultralyd. De forskjellige formene for anestesi eller sedasjon er forbundet med forskjellige risikonivåer for pasienten. Utvalget av alternativer, fra lette søvninjeksjoner til generell anestesi, avhenger av regionen som er undersøkt og pasientens fysiske og psykologiske tilstand.

Forberedelsene til den endoskopiske ultralyden er også forskjellig, avhengig av kroppsregionen som skal undersøkes. Ved undersøkelser under anestesi må pasienten alltid være edru. Dette gjelder også diagnostikk av mage-tarmkanalen, siden sonografi - som gastroskopi og koloskopi - gjøres vanskelig eller umulig av matrester som er igjen. Det er ikke nødvendig å avstå fra mat for rektoskopien, siden undersøkelsesområdet lett kan tilberedes med klyster. Vaginal ultralyd skal om mulig skje utenfor menstruasjonen, men i presserende tilfeller er det mulig når som helst.

Typiske og vanlige sykdommer i fordøyelseskanalen

• Magesår
• Betennelse i slimhinnen i magesekken (gastritt)
• Mageinfluensa
• Irritabel mage
• Magekreft
• Crohns sykdom (kronisk tarmbetennelse)
• blindtarmbetennelse