Hailstone (chalazion)

EN chalazion, også som Hagl kjent er en cyste i øyelokket. Dette er forårsaket av betennelse i en blokkert kjertel på øvre øyelokk. En haglstein skiller seg fra en stye (hordeola) ved at den er en subakutt og vanligvis smertefri knute.

Hva er en haglstein?

Kjertlene påvirket av en chalazion er meibomian eller øyelokk kjertler som ligger i øyelokket. Det er rundt 30 til 40 av disse talgkjertlene i hver av de øvre og nedre øyelokkene. De produserer en tykk væske som er inneholdt i tårefilmen i øyet og smører overflaten på øyet.

En haglstein er resultatet av en hovent talgkjertel i øyelokket forårsaket av kronisk betennelse etter en blokkering av kjertelkanalen. Cysten har en tendens til å bli større enn en stye, men etter hevelse er smertefri og anses som ufarlig.

Det er mer sannsynlig at voksne lider av chalazion enn barn. Gjentakende chalacias på samme sted kan noen ganger være et symptom på talgkreft, en sjelden type kreft.

fører til

En chalazion er resultatet av en betennelsesprosess. Den smale åpningen som en meibomian kjertel utskiller sin sekresjon kan bli tilstoppet som et resultat av innsnevring av åpningen eller herding av talgvæsken nær åpningen.

Mottrykket tykner veggene i kjertelen og utskillelsen i selve lokket.Det fører til betennelse både i kjertelen og på øyelokket og til slutt til dannelsen av en cyste (haglstein).

En mulig årsak til en chalazion er ufullstendig fjerning av øyesminke, og det er det som samler oljen fra det kosmetiske produktet i kjertlene.

Betennelse i øyelokkets kant (blefaritt) som et resultat av overproduksjon av talg på grunn av meibomitt eller inflammatoriske hudsykdommer som acne vulgaris eller acne rosacea kan også forårsake haglstein.

Du finner medisinene dine her

Symptomer, plager og tegn

En chalazion er en tydelig gjenkjennelig klump på øyelokket. Utad ligner det stye, men i motsetning til det er det vanligvis ikke smertefullt. I motsetning til dette er ikke kurset heller akutt, men utvikler seg bare gradvis over flere uker og vokser sakte. Det er karakteristisk for haglsteinen at den kan flyttes.

Chalazion er vanligvis på størrelse med en haglstein, og det er derfor den også kalles det. I noen tilfeller dukker det også opp mye mindre chalacia. Samtidig tilstedeværelse av flere haglsteiner er uvanlig. Normalt forårsaker en chalazion ingen smerter, men den kan oppstå i forbindelse med en ubehagelig følelse av trykk i øyet, som kan oppstå fra friksjonen.

Dette kan noen ganger forårsake irritasjon i øynene og betennelse i konjunktiva (konjunktivitt). Det berørte øyet er tydelig rødfarget. Det kan være økt følsomhet for lys og økte tårer. I sjeldne tilfeller kan haglsteiner være så store at de påvirker synet. Uten behandling forsvinner haglsteinen vanligvis fullstendig i løpet av noen måneder eller år.

Diagnose og kurs

Symptomer på utvikling av en chalazion er hevelse i øyelokket kombinert med følsomhet for trykk, lysfølsomhet eller en opplevd tyngde på øyelokket.

Et hump vises tydelig på øyelokket. En chalazion forekommer vanligvis i det øvre øyelokket. Mindre chalazions forsvinner over tid, mens større chalazions blir mer permanente eller til og med øker i størrelse.

Forstørrede haglstein kan øke trykket på øyeeplet og forårsake tåkesyn. Det er også fare for at den blokkerte kjertelen blir smittet sekundært, noe som igjen fører til irritasjon, smerte og betennelse. Øynene sjekkes med hensyn til visuell funksjon og synsfelt for en relativt utvetydig diagnose.

For å pålitelig skille en haglstein fra en steig, vil den behandlende legen også brette det berørte øyelokket for å undersøke innsiden. I tillegg vil en palpasjonsundersøkelse sjekke mobiliteten til chalazion.

komplikasjoner

En haglstein er vanligvis ikke mye større enn et riskorn og trenger bare å behandles med øyedråper eller salve hvis betennelsen er alvorlig. Svært ofte utvikler den seg på egen hånd uten komplikasjoner, noe som ikke krever ytterligere tiltak. I noen tilfeller kan det imidlertid svelle. Da er haglstedene i fare for synet og kirurgi er nødvendig for å fjerne vevsklumpen.

Ellers vedvarer større haglstein i lang tid uten hevelse. Konjunktivkomplikasjoner kan også oppstå. Kirurgi utføres bare hvis chalazion er veldig smertefull eller større enn normalt. Fordi også her er sjeldne komplikasjoner mulig. Mens de fleste av de berørte ikke lenger har symptomer noen dager senere, som ved enhver operasjon, kan ikke blødning og infeksjoner utelukkes.

Skader på synsnerven eller selve øyet under operasjonen er også mulig. Noen ganger blir et arr også igjen, noe som får øyelokket til å vri seg. Normalt er det ingen spor etter operasjonen på øyet. Gjentagende betennelse kan indikere underliggende sykdommer som diabetes mellitus eller andre metabolske sykdommer og må undersøkes for dette.

Når bør du gå til legen?

Normalt krever ikke en haglstein medisinsk behandling. Det er en ufarlig betennelse i øyekjertelen som leges av seg selv etter noen dager. Hvis symptomene ikke har avtatt etter en uke, indikeres et besøk til familielegen eller øyelege.

Ledsagende symptomer som sterke smerter, dannelse av puss eller synsforstyrrelser krever også medisinsk behandling for å unngå utvikling av alvorlige komplikasjoner. Hvis det dannes en annen haglstein etter behandlingen, er det under alle omstendigheter nødvendig med en omfattende undersøkelse.

Symptomene kan være forårsaket av en allergi eller en alvorlig sykdom som må diagnostiseres og behandles. I enkelttilfeller kan tilbakevendende betennelse utvikle seg til en øyelokksvulst. Derfor bør tilbakevendende klager undersøkes av en spesialist.

Høyrisikopasienter som mennesker med kroniske øyesykdommer, allergikere, barn, eldre og gravide kvinner bør få en haglstein avklart umiddelbart av familielegen. Andre kontaktpersoner er øyelege, naturopat og, i tilfelle alvorlige klager, medisinsk legevakt.

Leger og terapeuter i ditt område

Behandling og terapi

Behandlingen vil i utgangspunktet bli utført uten kirurgi. For å gjøre dette, kan en varm kompress presses på det berørte området eller lett masseres for å få kjertelutskillelsene til å renne igjen. Homøopatiske midler er også utmerket for behandling.

Hvis antibiotiske øyedråper eller øyesalver som kloramfenikol eller fusidinsyre ikke avtar et hagl, anbefales kirurgi. Chalazion fjerning er en poliklinisk behandling som vanligvis ikke tar mer enn 15 minutter. På grunn av risikoen for infeksjon og alvorlig skade på øyelokket, bør slike prosedyrer bare utføres av en lege.

Øyelokket er bedøvet med lokalbedøvelse. Et klips legges deretter på øyelokket for å holde det på plass og snu det. Legen vil deretter gjøre et 3 mm snitt på innsiden av øyelokket for å skrape ut chalazion.

Siden arrdannelse i øyelokket kan forårsake synsproblemer, vil kirurgi bare betraktes som en siste utvei. Selv om chalacias sjelden er farlige, er det vanlig å sende biter av vev til biopsi for kreftscreening.

Outlook og prognose

Prognosen for en haglstein er gunstig. De små eller mellomstore haglsteinene regres vanligvis fullstendig i løpet av noen få uker. Det gjenstår ingen følgeskader eller verdifall. Mange pasienter lider av den visuelle feilen forårsaket av en haglstein. Den emosjonelle tilstanden til personen det gjelder forbedrer seg vanligvis etter hvert som fremmedlegemet avtar.

Store haglsteiner kan redusere synet midlertidig. Siden øyelokket ikke kan beveges som vanlig, er den berørte personens synsfelt sterkt begrenset. Mange leger anbefaler kirurgi i disse tilfellene. Hvis pasienten bestemmer seg for å få haglsteinene fjernet ved operasjon, blir de da ansett som symptomfrie. Hvis det ikke er ytterligere komplikasjoner eller forsinkelser i helingsprosessen, blir pasienten utskrevet fra behandlingen etter noen dager som kurert.

Øyelokket kan åpnes som vanlig etter at såret har leget seg. Dette gjenoppretter muligheten for å se fullstendig, siden tilstedeværelsen av en haglstein ikke har noen innflytelse på øyeeplets funksjonalitet eller behandlingen av informasjon fra den innkommende sensoriske stimuli. Bare synsfeltet er begrenset av fremmedlegemet.

Hvis haglstein gjentar seg i løpet av livet, er prognosen også gunstig. Forløpet av sykdommen og behandlingsalternativene forblir uendret hvis den kommer tilbake.

Du finner medisinene dine her

forebygging

Grundig øyehygiene anbefales for å forhindre hagl. Dette inkluderer grundig fjerning av sminke og rengjøring av øyevippene, samt grundig rengjøring av nødvendige kontaktlinser. I utgangspunktet hjelper en styrking av immunforsvaret også til å motvirke inflammatoriske prosesser.

ettervern

I de fleste tilfeller er det ingen spesielle eller direkte tiltak og alternativer for oppfølgingspleie tilgjengelig for den som er rammet av en chalazion. Dette er imidlertid heller ikke nødvendig, siden det er en ufarlig sykdom som vanligvis forsvinner på egen hånd uten at behandling må igangsettes. Imidlertid, hvis chalazion vedvarer og ikke går bort på egen hånd, bør en øyelege konsulteres.

Dette kan muligens forhindre ytterligere komplikasjoner og klager, som i verste fall vil føre til fullstendig blindhet hos vedkommende. En chalazion kan behandles relativt godt med øyedråper eller en øyesalve. Disse stoffene skal brukes regelmessig og i riktig dosering. Hvis noe er uklart, eller hvis du har spørsmål, bør du alltid oppsøke lege.

Hvis chalazion ikke går bort av seg selv gjennom tiltakene og midlene til selvhjelp, bør lege konsulteres umiddelbart. Det berørte øyet bør skånes og beskyttes spesielt godt med chalazion. Spesielt etter en operasjon er øynene spesielt godt beskyttet. Vanligvis reduserer ikke denne sykdommen forventet levetid for den som blir rammet. Videre er ikke lenger omsorgstiltak nødvendig.

Du kan gjøre det selv

En haglstein kan behandles veldig bra med bare noen få tiltak. Det anbefales å ta på en varm kompress for å løsne opphopningen av sekresjonen. Varmen utvider porene og får sekresjonen til å renne bort. Desinfiserende og betennelsesdempende planteekstrakter kan også tilsettes det varme vannet: Disse inkluderer salvie, steinrose og kamille.

Hvis betennelsen sprer seg til resten av øyet, kan øyedråper også brukes. Administrering av antibiotika er vanligvis ikke nødvendig. Øyedråper er kommersielt tilgjengelige midler med hyaluronsyre - disse sikrer langvarig fuktighet - eller basert på plantens øyebrann. Eufrasia - det latinske navnet - tilbys i form av ampuller eller kule. På denne måten kan en intern og ekstern applikasjon finne sted. Inntaket av selen - et betennelsesdempende mikronæringsstoff - er også en nyttig intern støtte.

Hvis haglsteinen ikke leges og det er fare for arrdannelse, er det nødvendig å gå til øyelege eller kirurg. Dette ville fjerne chalazion i en poliklinisk prosedyre. På grunn av smittefare er dette imidlertid det siste behandlingsalternativet.

Som et forebyggende tiltak, bør øyesminke alltid fjernes grundig. Grundig hygiene gjelder også kontaktlinser som brukes. For å ta vare på øyelokkfelgene kan de berørte falle tilbake på helt naturlige midler: oliven- eller kokosnøttolje har en desinfiserende og omsorgsfull effekt samtidig.