Under respiratorisk alkalose man forstår en økning i pH-verdien til over 7.45, som oppstår av luftveisgrunner.Årsaken er alltid hyperventilering, dvs. pust som er for fort eller for dypt.
Hva er respirasjonsalkalose?
Et balansert forhold mellom sure og basiske stoffer er et av de viktigste reguleringsmålene for organismen. Hvis pH-verdien i blodet og i kroppens celler avviker oppover eller nedover, denaturerer proteinene og metabolismen stopper raskt.
Ved respiratorisk alkalose avviker pH-verdien oppover, mot det alkaliske. I dette tilfellet er det respirasjonen som har skylden.
fører til
Konteksten for opprettelsen av en respiratorisk alkalose og de resulterende symptomene har i mellomtiden blitt undersøkt godt:
I mange tilfeller oppstår hyperventilering av en psykologisk årsak, dvs. på grunn av panikkanfall eller psykiske belastende situasjoner. Det rammer mest unge jenter i puberteten eller unge voksne. Videre kan alvorlige sykdommer i luftveiene føre til hyperventilering:
Betennelse i hjernen, skrumplever i leveren, blodforgiftning eller rus kan irritere respirasjonssenteret i hjernen og dermed føre til raskere pust. På lungenivå kan lungeemboli, lungeødem, lungebetennelse eller et alvorlig astmaanfall føre til raskere pust på grunn av pustebesvær.
Mens med alle disse sykdommene, bør mer oksygen tas opp i blodomløpet (noe som neppe er mulig etter en viss metning), utåndes karbondioksid samtidig. Og det siste er problemet med respirasjonsalkalose: CO2 er samtidig en viktig del av pH-reguleringen. Hvis for mye av det går tapt, leveres det fra syrekomponenter. Denne ekstra CO2 utåndes igjen - kroppen mister syre og blir alkalisk.
Hvis du vil forstå symptomene, må du vite at protoner ("syrer") og kalsiumioner i blodomløpet er bundet til det samme proteinet, albumin. Hvis blodet nå blir alkalisk, som i tilfellet beskrevet ovenfor, frigjøres protoner fra albuminbindingen for å kompensere for denne mangelen på syre. Dette frigjør mer plass for kalsium å binde, kalsiumioner går til albuminet, og konsentrasjonen av kalsium fritt oppløst i blodet avtar etter tur.
Imidlertid er det frie kalsiumet en viktig stabilisator på cellemembraner, spesielt av nerve- og muskelceller. Hvis kalsiumnivået i blodet synker, blir musklene overexcitible: de typiske muskelspasmer i hyperventilasjons-tetany er resultatet.
Symptomer, plager og tegn
Det er en kronisk og en akutt form.© desdemona72 - lager.adobe.com
Symptomene på respirasjonsalkalose avhenger av styrken og hastigheten til tapet av karbondioksid i blodet. Ofte er det eneste tegnet observert en økt respirasjonsfrekvens eller økt pustedybde. Men begge kan også forekomme sammen.
Det er to typer respirasjonsalkalose. Det er en kronisk og en akutt form. I den kroniske formen er det kompensasjon, slik at det vanligvis ikke er noen symptomer i det hele tatt. Noen ganger er det imidlertid et lett trykk på brystet eller en følelse av klump i halsen. Den akutte respiratoriske alkalosen kan ikke kompenseres og er derfor preget av svimmelhet, forvirring, prikking og nummenhet, spesielt i munnområdet, kramper og kort bevissthetstap, avhengig av omfanget.
Hele dette symptomkomplekset er også kjent som den såkalte hyperventileringsteknikken. I spesielt alvorlige tilfeller synker kalsiumkonsentrasjonen i blodet. Dette fører til en økning i nervemuskulær eksitabilitet, som manifesterer seg i kramper og plasseringen av hendene i potene. Blodtilførselen til hjernen kan forstyrres av sammentrekningen av blodårene som forsyner hjernen.
Dette fører da til midlertidig bevisstløshet. Siden respiratorisk alkalose kan oppstå som en del av forskjellige underliggende sykdommer, er ofte andre symptomer til stede. Imidlertid, hvis den underliggende sykdommen er vellykket behandlet, forsvinner også den respiratoriske alkalosen uten noen ettervirkninger.
Diagnose og kurs
EN respiratorisk alkalose manifesterer seg først og fremst gjennom muskuløs overexcitability og kramper. Et typisk bilde er "potens stilling" på hendene, der en ufrivillig fleksiespasme finner sted i håndleddet og fingrene. Parasittiske følelser i hender og føtter forekommer også ofte og er også et uttrykk for det relativt reduserte kalsiumnivået.
Helhetsbildet av psykogen hyperventilering inkluderer naturlig nok også akselerert pust og historien til det psykologiske stresset som utløste hendelsen (veldig typisk: venn brøt opp osv.). Dessverre føler de berørte faktisk kortpustethet, da spenningen og respirasjonsalkalosen også gir en subjektiv følelse av tetthet i brystet.
I panikk ønsker hyperventilatoren å puste enda raskere, selv om blodet faktisk er mettet med oksygen. Du må bryte denne onde sirkelen.
komplikasjoner
Respiratorisk alkalose er et resultat av hyperventilering, som ofte kan oppstå som en komplikasjon av panikkanfall og følelser av angst. Imidlertid forårsaker ofte hyperventilering panikkanfall som en del av en ond sirkel, som forsterker symptomene. Det er fare for en livstruende tilstand som manifesterer seg i bevisstløshet fordi blodkarene som forsyner hjernen er veldig smale.
Samtidig kan såkalt hyperventilering stivkrampe oppstå. Når det gjelder hyperventileringskreft, forekommer alvorlige muskelspasmer, som er preget av en typisk tassposisjon for hendene med ufrivillig fleksiespasmer. Disse krampene er forårsaket av en relativ mangel på kalsium i blodet, som er forårsaket av den høye pH-verdien.
Siden respiratorisk alkalose veldig ofte har psykologiske årsaker og ofte blir utløst av stress, kan intensivering av hyperventilering bare forhindres ved å roe ned den aktuelle personen. Imidlertid utløses ikke alltid hyperventilering av psykologiske årsaker. Noen ganger er det en komplikasjon av en underliggende medisinsk tilstand som skrumplever i leveren, blodforgiftning, encefalitt, lungebetennelse, lungeødem, lungeemboli, eller rett og slett et alvorlig astmaanfall.
Selv da kan symptomene forverres på grunn av ytterligere panikkanfall. Samtidig er det imidlertid også komplikasjoner som er forårsaket av de underliggende sykdommene. I disse tilfellene kan hyperventilering som fører til respirasjonsalkalose bare forhindres ved å behandle den underliggende sykdommen.
Når bør du gå til legen?
Denne sykdommen må alltid behandles av lege. I de fleste tilfeller er det ingen uavhengig legning, slik at vedkommende alltid er avhengig av behandling av lege. Behandling med selvhjelpsmidler er vanligvis heller ikke mulig. En lege bør konsulteres hvis pasienten har alvorlige pustevansker. Dette kan føre til veldig sterk pust som er veldig dypt. Vedkommende må ta mye pust.
Videre kan en sterk følelse av press på brystet indikere sykdommen. I noen tilfeller kan personen kjenne en klump i halsen, noe som også kan føre til nummenhet eller svimmelhet. Hvis disse symptomene vedvarer og ikke forsvinner på egen hånd, må en lege konsulteres. Først og fremst kan fastlegen besøkes. Videre behandling skjer deretter av en spesialist. Ved akutte nødsituasjoner anbefales et besøk på et sykehus eller samtale fra en akuttlege.
Behandling og terapi
Det skal bemerkes at dette ikke er en faktisk kalsiummangel som kan behandles med kalsium, men snarere et komplekst skifte i balansen i kroppen. Årsaken må derfor angripes: pustingen.
Ved psykogen hyperventilering holder du en liten pose på størrelse med en sandwichpose foran munnen og lar ham puste inn i den. Den utåndede CO2 samles i posen og inhaleres igjen direkte i neste pust. På samme tid er trygghet gjennom overtalelse viktig - hyperventilatoren må være overbevist om at han ikke egentlig er «ute av stand til å puste», men at rask pust er hovedproblemet. Etter noen minutter vil karbondioksidmangel være balansert og følelsen av kortpustethet forsvinner.
Hvis hyperventilering er forårsaket av alvorlige sykdommer, må disse naturlig behandles med akuttmedisin. I disse tilfellene, i tillegg til respirasjonsalkalose (samme opprinnelsesvei), er det ofte faktisk en alvorlig mangel på oksygen, som da skal være hovedmålet for terapeutisk innsats.
Du finner medisinene dine her
➔ Medisiner for beroligelse og avslapningforebygging
Til en respiratorisk alkalose For å forhindre dette er det viktig å ikke la den ondskapsfulle sirkelen av hyperventilering og subjektivt oppfattet kortpustethet oppstå i utgangspunktet eller å bryte den tidlig. Alle som kjenner en tendens til disse symptomene, kan også holde en pose foran seg i kort tid hvis de blir begeistret. I tvilstilfelle bør imidlertid nødetatene alltid ringes, som er vant til å håndtere slike nødsituasjoner på en rutinemessig og rolig måte og som også kan gjenkjenne alvorlige sykdommer.
ettervern
Symptomene på respirasjonsalkalose avhenger av styrken og hastigheten til tapet av karbondioksid i blodet. Ofte er det eneste tegnet observert en økt respirasjonsfrekvens eller økt pustedybde. Men begge kan også forekomme sammen. Det er to typer respirasjonsalkalose.
Det er en kronisk og en akutt form. I den kroniske formen er det kompensasjon, slik at det vanligvis ikke er noen symptomer i det hele tatt. Noen ganger er det imidlertid et lett trykk på brystet eller en følelse av klump i halsen. Den akutte respiratoriske alkalosen kan ikke kompenseres og er derfor preget av svimmelhet, forvirring, prikking og nummenhet, spesielt i munnområdet, kramper og kort bevissthetstap, avhengig av omfanget.
Hele dette symptomkomplekset er også kjent som den såkalte hyperventileringsteknikken. I spesielt alvorlige tilfeller synker kalsiumkonsentrasjonen i blodet. Dette fører til en økning i nervemuskulær eksitabilitet, som manifesterer seg i kramper og plasseringen av hendene i potene. Blodtilførselen til hjernen kan forstyrres av sammentrekningen av blodårene som forsyner hjernen.
Dette fører da til midlertidig bevisstløshet. Siden respiratorisk alkalose kan oppstå som en del av forskjellige underliggende sykdommer, er ofte andre symptomer til stede. Imidlertid, hvis den underliggende sykdommen er vellykket behandlet, forsvinner også den respiratoriske alkalosen uten noen ettervirkninger.
Du kan gjøre det selv
Åndedrettsalkalose kan behandles ganske bra i normal hverdag hvis vedkommende har mottatt detaljert informasjon fra legen sin.
Ved hyppig hyperventilering er det første du må gjøre å berolige panikkanfallet. Med konsentrasjonsøvelser kan pasientene motvirke stresset av frykt og kortpustethet selv. Likevel bør de pårørende holde øye med menneskene i fare og hjelpe raskt i en nødsituasjon for å forhindre respirasjonssvikt. Dette inkluderer også å ringe legevakten hvis pustevansker er svært alvorlige. De berørte må ta pusten dypt selv, men selv om de blir overtalt, kan de delta aktivt. Meditasjons- og beroligende øvelser reduserer panikkanfall.
Det er også nyttig i hverdagen å ha en bag med deg. Om nødvendig puster de berørte i denne posen. Dette kompenserer for karbondioksidmangel og det akutte problemet løses. En slags pustetrening beskytter mot pustebesvær og panikken ved å ikke kunne puste. Personer som er engstelige er ofte veldig utsatt for disse symptomene. Med praktiske anbefalinger fra legen er det mulig å motvirke hyperventilering selv i spenningstilstand.